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济南中耳乳突炎手术需要注意什么

2020-12-21 09:16 来源:山东省耳鼻喉医院(山东省立医院)

核心提示:济南中耳乳突炎手术需要注意什么,中耳炎比较严重时会兼有中耳乳突炎,流脓流水耳部疼痛,医生会根据情况进行建议,此时一般会进行手术治疗以免炎症侵害其他部位,那么中耳乳突炎手术需要注意些什么呢?山东省耳鼻喉医院专家为您解答。

  济南中耳乳突炎手术需要注意什么,中耳炎比较严重时会兼有中耳乳突炎,流脓流水耳部疼痛,医生会根据情况进行建议,此时一般会进行手术治疗以免炎症侵害其他部位,那么中耳乳突炎手术需要注意些什么呢?山东省耳鼻喉医院专家为您解答。
  病人接受气管插管全身麻醉下,采取仰卧位,头是倾向于健康的一侧,外科领域皮肤常规消毒,无菌毛巾放在病人的耳朵弧形切口,一层一层地,切口深度到骨头里,与钝性剥离骨膜分离,和乳突区被曝光:筛骨的区域、时间线,和动脉的脊柱。电钻是用来磨骨,垂直向下,进入乳突腔,完全去除分泌物和病理组织乳突腔,探针和鼓窦入口的,去除残留的听觉骨手术期间根据病人的病情,薄和更低的外耳道后壁,打破了桥,减少骨头的鹰钩嘴,减少面部神经脊等等。耳后切口逐层缝合。外耳道用碘仿纱填充,压缩创面包扎。
  按常规护理全麻后,术中侧耳向上仰,或健中侧卧位,避免术后压迫,减少头部运动以减轻疼痛,密切观察生命体征、意识及瞳孔变化。告诉病人不要擤鼻子或打喷嚏,以免拉伤引起疼痛和伤口出血。密切观察创面积液、耳痛,注意创面包扎紧密度。太紧可能会引起局部不适和耳痛,而太松又不能起到加压敷料的作用。保持切口敷料干燥,外耳清洁干燥,每天更换一次敷料,继续抗感染治疗,防止细菌进入鼓室引起感染。外耳道充满碘仿纱,如渗出物较多应及时更换。碘仿纱应保存14天,取出。
  患者因病程长、慢性脓肿、听力下降等因素,加之对疾病认识不足,出现焦虑、恐惧等症状。因此,术前做好解读、心理指导,消除紧张、焦虑、恐惧心理,配合治疗。术前所有辅助检查均改善。常规备皮,患外耳道用3%双氧水棉签清洁消毒。术前禁食、抗生素预防感染等治疗。
  中耳乳突炎是乳突气室黏膜、骨膜和乳突骨的慢性炎症。主要表现为耳内长期间歇性放电,可伴有恶臭、听力丧失、耳肿胀或闭塞等症状。通过对慢性中耳乳突炎患者进行乳突切除术的治疗和护理,可提高手术成功率,降低术后复发率和并发症的发生率。术后3个月随访,本组无并发症发生。该手术减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。

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