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    子宫癌的治疗

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      主要的治疗措施是子宫切除。如果癌没有转移到子宫以外的部位,子宫切除就有可能治愈子宫内膜癌。一般在手术时都要同时切除输卵管、卵巢及附近的淋巴结。切下的组织要送病理检查,确定癌转移的程度,决定手术后是否需要加放射治疗。

      即使没有发现癌转移,在手术后都应进行药物治疗,杀灭万一残留的癌细胞。子宫癌的治疗通常用激素治疗来阻止癌细胞增殖,用孕激素和类似孕激素类的药一般都有效。

      如果癌已扩散到子宫以外的部位,就需要大剂量孕激素治疗。子宫内膜癌已经扩散的患者,子宫癌的治疗使用孕激素治疗后,有40%的人癌肿有所减小,并在2~3年内控制进一步转移。如果疗效较好,可以继续长期使用。孕激素的副作用有:因水潴留而导致体重增加,偶尔出现抑郁等。

      如果癌已转移或用孕激素治疗效果不好,可以使用其他化学药物治疗,如:环磷酰胺、阿霉素、顺铂等。这些药物比孕激素的毒性大,带来的副作用也更多。在选择子宫癌的治疗之前,应该对化学治疗的危险和疗效进行仔细的权衡。

      总的来说,在诊断子宫内膜癌以后5年,几乎有2/3的子宫癌患者都仍能存活,死于这种癌者不到1/3。有近10%的患者有癌存在,但仍然可以存活。如果早期发现,有近90%的患者都至少存活5年,大多数都能治愈。年轻子宫癌患者、癌未转移到子宫以外的患者和癌属于增殖缓慢类型的患者疗效都比较好。

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