蜈蚣咬伤的治疗

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　　1.蜈蚣咬伤的治疗概要：

　　蜈蚣咬伤立即采用拔火罐拔出局部伤口的毒液，并用清水或肥皂水彻底清洗创面。可用抗组胺药和钙剂治疗，严重者静脉输注维生素C、氢化可的松或地塞米松。全身处理。

　　2.蜈蚣咬伤的详细治疗：

　　2.1.局部处理

　　立即采用拔火罐拔出局部伤口的毒液，并用清水或肥皂水彻底清洗创面，有条件时，可用3%氨水或用5%～10%碳酸氢钠溶液冲洗，一般不必湿敷，以防发生水疱。用0.5%～1%的普鲁卡因或糜蛋白酶局部封闭，糜蛋白酶有分解破坏变性蛋白的作用，可破坏局部的螟蚣毒素，抑制、缓解、减轻变态反应，阻止过敏性休克的发生。地塞米松、维生素c、钙剂等能抑制、缓解、预防变态反应的作用，普鲁卡因可起到局部麻醉的作用，可止痛并防毒液进一步扩散。此外，伤口周围可用季德胜蛇药或南通蛇药片溶化涂敷，也可用如意金黄散涂于患处，起到止痛、消肿作用。

　　2.2.抗过敏治疗

　　可用抗组胺药和钙剂治疗，严重者静脉输注维生素C、氢化可的松或地塞米松;一旦出现过敏性休克，立即皮下注射肾上腺素0.5～1mg，小儿0.02～0.025 mg/kg进行处理，必要时重复用药;肌肉痉者者可用10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射。

　　2.3.全身处理

　　2.3.1.应用升压药抗休克维持血压，一般常用多巴胺60～80 mg加入500 ml生理盐水中静脉滴注。

　　2.3.2.补充血容量：宜选用中分子右旋糖酐或平衡盐液，一般先静脉滴注500～1 000 ml，以后酌情再给予其他溶液。

　　2.3.3.保持呼吸道通畅：严重喉头水肿者，可行气管切开术;严重而未能缓解的气管痉挛，可行气管插管和机械通气治疗。

　　2.3.4.治疗并发症：过敏性休克可并发肺水肿、脑水肿、心搏骤停或代谢性酸中毒等，应予积极治疗。

　　2.4.中医治疗：

　　2.4.1.中成药

　　南通蛇药片：每次l 0片，每日3次，口服。

　　清解片：每次5~1 0片，每日3次吞服，儿童减半。

　　2.4.2.单方验方

　　苦瓜叶适量，捣烂外涂敷患处。

　　新鲜蒲公英捣烂，外敷患处。

　　桑叶，明矾各适量，煎水浸洗伤口。

　　甘草、雄黄各等份研末;菜油适量，调敷患处。

　　茄子适量，白糖少许。茄子捣烂加白糖外敷患处。

　　大蒜1头，醋少许。将大蒜去皮捣烂如泥状，加醋外敷。

　　独蒜头，摩搽咬伤处。

　　米醋适量，用醋磨生铁，外涂患处。

　　干辣椒适量，研粉外涂患处。也可用鲜辣椒捣烂，涂患处。

　　生红薯1个，红薯洗净去皮，捣烂如泥，外涂患处。

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