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有关糖尿病引起慢性胰腺炎的临床报道不多,相反的慢性胰腺炎引起糖尿病的报道则较多。约60%慢性胰腺炎患者葡萄糖耐量减低,10%有明显糖尿病症状。当胰腺80%被破坏时,可能导致糖尿病发生。由于慢性胰腺炎时胰腺A及B细胞均受损,胰岛素、胰高糖素分泌均减低,因此糖尿病多属脆性,即给予外源性胰岛素很容易引起低血糖反应,这是受损的A细胞不能释放足够的胰高糖素以对抗胰岛素引起的低血糖所致;如不用降糖药治疗,又很容易发生酮症酸中毒。有的病人对胰岛素有对抗性,另一些病人则无A细胞的破坏,故对病人的处理应个体化。慢性胰腺炎合并糖尿病,多数病人需用胰岛素治疗。 ...展开
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名词解释
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