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    前列腺B超检查

    什么是前列腺B超检查?

      前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置,可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎,也可用于探测前列腺尿道合金支架管的位置。适应于怀疑患有前列腺增疾病的病人,也常用于健康男性的体检。

    前列腺B超检查基本信息
    • 检查标本:不需要
    • 检查方式:影像学检查
    • 检查分类:物理检查
    • 检查项目:超声
    • 相关疾病: 多睾症

    前列腺B超检查解读

    • 正常指标:

        前列腺为包绕在前列腺部尿道的生殖腺体。正常横径约4cm,纵径约3cm,厚约2cm,横切面呈对称而圆钝的三角形,上大下小。前列腺包膜光滑连续且较薄,实质呈低回声,内有分布均匀的散在细小光点。

    • 异常指标:

        (1) 前列腺增生:超声波声像图显示前列腺增大,以前后径增大为主,失去正常形态,呈半球形或接近球形。腺体外形规则,左右对称,边缘整齐。包膜可增厚,但联系完整。内部回声增多,分布基本均匀。以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿。 (2) 前列腺癌:超声波声像图显示前列腺畸形、增大,形态不对称,轮廓不规则、不完整,包膜断裂失去连续性,内部回声紊乱不均,局部出现光点、光斑或光团,也有的出现局灶性低回声区。部分病例累及膀胱或精囊时,可出现相应的异常超声波像图。 (3) 慢性前列腺炎:腺体大小变化不大,可稍大或稍小。声像图呈对称的栗子形或半月形。包膜回声因炎症进展而增厚,且厚薄不均,但一般仍保持其完整性和连续性。内部回声增多,光点大小不等,分布不均。 (4) 前列腺结石: ① 散在小结石:前列腺大小正常,内有多个散在强回声,直径为1-3cm,无声影。 ② 弧形结石:均伴有前列腺增生。结石出现在内腺与外腺的交界处,许多小结石排列呈弧形,多半无声影,只有结石较大,聚集成很密或含钙成分多时才出现声影。经直肠纵向扫查较易显示弧形结石。 ③ 成堆小结石:一般也伴有前列腺增生。十几个强回声小结石聚集成堆,常在纵切面图上的前列腺尖端部附近见到。 ④ 单个大结石:单个斑状强回声,出现在前列腺中部或左右侧叶,约5mm或更大,伴有声影,前列腺不增大甚至缩小。此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示。 (5) 前列腺脓肿:前列腺肿大,包膜完整。左右对称或不对称,根据脓肿所在部位而不同。内部回声多变,液化者为低回声区,未液化或部分液化者,回声不均匀。脓肿向周围穿破者,包膜不完整,前列腺不再肿大。经直肠探测,脓肿已液化者可见到脓腔内的流动回声,有助于诊断。由产气杆菌或大肠杆菌所致的前列腺脓肿,在脓腔里会有气体存在,须改变体位探测才可避免气体对超声波的影响。 (6) 前列腺囊肿:在前列腺内出现圆形或椭圆形液性区,后方回声增强。囊肿或局限在前列腺内,或凸入膀胱腔内。囊肿一般较小,在1-2cm或以下。大囊肿可有下尿路梗阻的声像图激发征象。 (7) 前列腺尿道合金支架的探测:合金支架的声像图呈管道形网纹状强回声,位于进侧前列腺尿道。该段尿道被其撑开,管道内无任何堵塞物,超声探测路径以直肠法为好,纵切图及横切图均显示清楚。

    • 检查分析:

        检查方法:B超

    • 适宜人群:

        有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、血尿、尿道流脓等症状的人群。

    • 不适宜人群:

        无。

    检查注意事项

      影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

      1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

      2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。

      3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。

      4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。

      5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

      6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。

      7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。

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