晋中不孕不育医院健康输卵管通液后出血该怎么办呢

输卵管通液后出血该怎么办呢

　　看着电视里某儿童节目里搞怪的小朋友，欣欣很是羡慕，如果自己也能有那么一个调皮捣蛋的小孩该有多好。结婚三年了，没有采取任何避孕措施却一直没能怀孕，欣欣曾因此到医院进行检查，各项检查都显示没有问题，输卵管通液也证明自己并没有输卵管堵塞这一常见的不孕凶手，看来应该是老公出来问题吧，哪天一定要拉他去医院检查检查。

　　正在胡思乱想的欣欣，忽然感觉小腹传来一阵疼痛，难道是大姨妈来了?跑到洗手间一看，内裤上确实有一些血迹。手忙脚乱的换了内裤贴上卫生巾，欣欣忽然感觉有些不对，首先是大姨妈来的日子不对，其次是以往大姨妈来时并未有这么强烈的反应。正思考着，欣欣忽然感觉下腹痛的症状逐渐加重到不能忍受，赶紧喊来正在书房加班的老公把自己送到了医院。

　　经过专家的检查，欣欣并不是大姨妈来了，而是患上了出血性输卵管炎。经，这是妇科的急腹症之一，是近20年来妇科新增的急腹症内容之一，是急性输卵管炎的特殊类型。常见诱发因素近期有妇产科手术或计划生育手术如人工流产、取环、置环、输卵管通液等宫腔操作，尤其是与手术者的无菌观念淡漠、动作粗暴有关。

　　出血性输卵管炎的症状主要表现为，突然出现下腹痛，伴肛门坠胀感。腹痛开始多为一侧，然后波及全腹，起病不如异位妊娠急骤，一般不出现休克。部分伴有不规则阴道流血，出血多者可出现心慌、头晕、晕厥等症状。有的病人还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。部分可有体温升高、脉率增快，个别者化脓性炎症较重时尚可出现高热。

　　健康出血性输卵管炎的症状和大姨妈一定要分清，否则容易拖延疾病的治疗时机，从而影响治果。

介入治疗输卵管堵塞有哪些

　　输卵管介入再通术利用导丝的扩张及液体压力的推动作用，对造影通液无法再通的输卵管行介入再通，可避免由管腔过度扩张所致的疼痛和括约肌痉挛，达到和治疗的双重目的。

　　据了解，输卵管介入再通术对各段输卵管阻塞均可实行，尤其适用于输卵管近端阻塞，其成功率高可为95.2%。走行曲折、僵硬的输卵管都直接关系着导管导丝的到位状况，从而影响的发挥。因此，对输卵管走行异常或因解剖形态过度弯曲者，术中强行通过导丝，以免引起输卵管浆膜下穿孔。

　　其证有

　　①壶腹部远端、伞部阻塞的不宜行输卵管介入再通术，因导丝不易达到该部，强行再通易致输卵管穿孔，导丝穿破伞端有损伤卵巢导致大出血的危险;

　　②子宫角部严重闭塞的、输卵管吻合术后又阻塞的，以及盆腔结核的也不宜行输卵管介入再通术，因这类阻塞常伴有输卵管周围粘连或输卵管壁僵硬，顺应性差，不能随导丝的进入而相应改变，易发生穿孔，结核性者还有引起播散危险。

　　此外，输卵管介入再通术的主要并发症为输卵管浆膜穿孔，且术后有发生异位妊娠的可能。

了解无痛输卵管通液

　　输卵管通液术是用来输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通液的危害还是很多的，给许多带来了困扰，也常常误导医生的判断。那么，传统输卵管通液的危害都有那些呢?首先是误诊率比较高，在进行了通液术之后，还是无法确定阻塞的部位，也无法确定严重程度，并且极有可能发生输卵管破裂的危险，给治疗带来了诸多困难，也危害这女性身体健康。而且传统输卵管通液的危害还不止这些。因为手术是在不可视的情况下进行的，看不到内部的情况，很多因素也就无法判断，对于治疗的帮助也就相当有限了，并且对于操作人员的要求极高，稍不留神就会伤害到病人的身体，带来极大的痛苦。

　　4症

　　经周期紊乱尚未纠正。

　　2盆腔存在生殖器肿瘤。

　　3生殖器官炎症急性期或慢性*发作期，药物治疗尚未控制。

　　4全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变，有的妊娠疾病者。

　　5已明确为男方不育者。

　　5怀孕时间

　　输卵管通而不畅一般治疗通畅后，不要马上受孕，否则可能会出现宫外孕的现象，输卵管通而不畅治疗时不宜多次使用输卵管通液治疗，通液对输卵管损伤很大，会降低输卵管的蠕动功能，增加宫外孕的可能。生育是一个复杂的生理过程，夫妻双方必须具备以下生育条件1、卵巢排出正常的卵子;2、精液正常并含有正常的精子;3、卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵;4、受精卵顺利地被输送进入子宫腔;5、子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。

　　6通液过程

　　1、排尿后膀胱截石位。外阴、阴道常规消毒，铺无菌巾，双合诊了解子宫位置、大小。放阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇，沿宫腔方向置入宫颈导管，并使其与宫颈外口紧密相贴。

　　2、将宫颈导管与压力表、注射器用Y型接管相连。压力表应高于接管水平，以免注射液进入压力表。

　　3、注射器内装20ml无菌生理盐水内含庆大霉素8万单位，缓慢推注，压力不可超过21.3kpa160mmHg，若输卵管闭塞，注入4-5ml时，即感到下腹部胀痛，此时压力表见压力持续上升不见下降。若输卵管通畅，注入无菌生理盐水20ml，毫无阻力，压力维持在8.0kPa60-80mmHg以下，并无腹胀不适，停滞注射后压力迅速自行下降，显示所注液体已顺利进入腹腔。*试验，情况均同。也可不用压力表，直截用注射器向宫颈导管内推注。凡经缓慢注入20ml无菌生理盐水又无阻力，也无不适感者，证实输卵管通畅。若勉强注入10ml即感有阻力,感下腹胀痛,停滞推注后液体又回流至注射器内,显示输卵管闭塞;若再经加压注射又能推进，说明原有轻度粘连已被分离。若要辨认何侧输卵管梗阻，可在通液过程中将听诊器分别置于下腹部相当于输卵管处，若能听到液过水声，该侧输卵管通畅但这些都是推想，其性受到一定限止。

　　4、术毕取出宫颈导管，再次消毒宫颈、阴道，取出阴道窥器。

　　7优点

　　输卵管造影确诊率非常高，它能检查的病症非常多，并且能精确判断，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和堵塞部位的常用的检查方法。其优势表现如下

　　1准确率高达98%专业医生熟练操作并并附以数字X光机的应用，医生可以到相关局部的情况，显示所有的软组织及活动情况，相关的内部功能，清晰准确。

　　2适用范围广输卵管造影对输卵管堵塞、原继发性不孕、子宫异常出血者、生殖系肿瘤、子宫畸形、子宫纵膈粘连、异物堵塞等都可以通过输卵管造影来确诊。

　　3安全*在熟练的专业医生的操作下，输卵管造影几乎没有损伤，也不会有任何后遗症和并发症，没有任何副作用。

　　4治疗作用输卵管造影不但是一种检查方法，但是对某些不孕疾病有治疗作用，不必进行进一步的治疗。

　　以上就是为大家带来的关于无痛输卵管通液的相关文章了，希望大家在看完以上文章之后都能对无痛输卵管通液有一个很的了解，这样到时候如果需要做这种操作的话也能知道的情况了。

输卵管堵塞的症状

　　1、输卵管堵塞的症状

　　输卵管堵塞可通过的自我感觉症状来判断,输卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感;有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或尿频、里急后重等膀胱直肠刺激症状。

　　输卵管堵塞有时伴有炎症,炎症一旦波及卵巢,会对卵巢功能造成损害时会出现月经过频、月经量过多等月经不调现象;有时因盆腔充血有导致瘀血性痛经,越临近经期越重,直到月经来潮。除此之外,有些还有白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。

　　2、输卵管近端阻塞怎么治疗

　　输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率差异较大,12%～39%,宫外孕的发生率为2%～9%。如果不能进行导丝复通的,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

　　3、输卵管中段梗阻怎么治疗

　　中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外输卵管吻合术的术后妊娠率为74%～81%,宫外孕发生率为4.8%。

怎样输卵管通液试验结果

　　目前普及应用的是橡胶双腔通液管，亦可用带圆锥形胶塞头的金属导管，将其经宫颈插入宫腔。双腔管的小囊内注入无菌液2-3ml将宫颈口阻紧，之后注入含0.25%的普鲁卡因或利多卡因的生理盐水，其中可以加入庆大霉素4-8万单位，地塞米松5-10mg，以解痉及抗感染、抗过敏一，溶液问题为20-30ml。

　　注入3-5ml时略停片刻，使麻药发挥松弛输卵管内口作用，之后以5ml/min速度缓慢注入。感到阻力或受术者下腹痛甚时，注入压力不要过大过猛。压力应<33.3kPa250Hg。

　　结果判定

　　若注入无阻力，顺利注入20ml溶液，停止推注后又无液体回流到针筒，受术者可有轻微下腹胀感或便意感，表明液体已通过输卵管流入盆腔，结论为输卵管通畅;

　　若注入中有阻力，但可注入大部分液体，回流5-10ml，伴下腹胀痛，表明输卵管通而不畅;若注入阻力大，下腹痛甚难以推进，回流;10ml，输卵管不通。

　　酚红液子宫输卵管注入法术前排空膀胱，饮水300ml左右，以利尿，用0.6%酚红生理盐水溶液内含酚红12mg， 近前述方法注入后，导管停留10min，以防溶液外溢。约15min后排尿收集原尿加入氢氧化钠，如尿液变成玫瑰红色示酚红液经输卵管进入腹腔，吸收后经肾脏排出，输卵管通畅。此法现已很少应用。

　　通液法的优点是简单易行，已普及到基层卫生单位，可对输卵管的通畅性进行初步鉴定。缺点是有假梗阻或假通畅之误诊，例如输卵管伞部梗阴或其周围粘连，通液时能液入20ml，实际上输卵管是不通畅的。因此，临床上通液量可用30-40ml。亦可通药液治疗输卵管炎。

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