时间:2023-06-14 17:44 举报/反馈
10种会对肝脏造成伤害的药物
1、中草药部分
雷公藤多苷、血脂康、小金丸、追风透骨丸、复方青黛丸、脉络宁、龟甲煎丸、六味安消、壮骨关节丸、消核丸、松龄血脉康、西黄丸、桃红清血丸、正天丸、大黄昆虫丸、龙胆泻肝丸、双黄连口服液、生精胶囊、骨疏康、九郡连翘败毒丸、银屑敌、包闭舒、降脂片、仙灵骨宝、胃痛定、宝丸、痔疮胶囊、通栓灵1号、降压宝、鹿茸红参胶囊、4号蜜丸、跌打止痛中成药、含土茯苓汤剂、何首乌汤剂、藏红花汤剂、全蝎汤剂、僵蚕汤剂、白附子汤剂、795、792汤剂、土三七、溪黄草等。
2、抗微生物药物
利福平、阿奇霉素、异烟肼、卡拉霉素、左氧氟沙星、氟康唑、伊曲康唑、头孢他啶、阿昔洛韦、阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松、更昔洛韦、替卡西林/克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢克洛、头孢哌酮、亚胺培南 西司他丁钠、红霉素、罗红霉素、庆大霉素、米诺环素、去甲万古霉素、吡哌酸、环丙沙星、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑、丙硫异烟胺、帕司烟肼、伏立康唑、利巴韦林等。
3、激素、抗甲状腺和降糖药物
泼尼松、甲泼尼龙、孕马雌酮、孕三烯酮、甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶、格列喹酮、二甲酸胍、格列吡嗪等。
4、循环系统用药
辛伐他汀、阿托伐他汀钙、非诺贝特、吉非贝齐、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、藻酸双脂钠、氟桂利嗪、胺碘酮、硝酸异山梨醇、消达帕胺、复方利血平氨苯蝶啶、6-二磷酸果糖等。
5、调节机体免疫功能药物药物
环孢素、替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、硫唑嘌呤、来氟米特、干扰素等。
6、抗肿瘤药
环磷酰胺、甲氨蝶呤、吡柔比星、阿柔比星、紫杉醇、门冬酰胺酶、索拉非尼、多西他赛、长春地辛、长春瑞滨、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、氟达拉滨、奥沙利铂、舒尼替尼、阿那曲唑、托瑞米芬、曲妥珠单抗、亚砷酸等。
7、消化系统用药
西咪替丁、美沙拉嗪等。
8、神经系统用药
对乙酰氨基酚、别嘌呤醇、布洛芬、卡马西平、阿司匹林、安乃近、双氨芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、去痛片、复方氨酚烷胺片含对乙酰胺酸、氨咖黄敏胶囊含对乙酰氨基酚、苯溴马隆、地西泮、米氮平、氯美扎酮等。
9、血液系统用药
低分子肝素、噻氯匹定、尿激酶、蚯蚓激酶。
10、其他
坦洛新、依达拉奉、异维A酸、阿法骨化醇、阿苯达唑等。
这些原因会引起药物性肝炎
1、药物剂量一般对肝细胞有直接毒性的药物,剂量越大,肝损伤越严重。
2、应用期:部分药物引起的肝损伤与用药持续时间有关,如异烟肼引起的肝损伤多发生在用药3个月以上。
3、年龄一般老年人肝毒性容易发生,主要原因是肝细胞中微粒体酶系统的活性降低,某些药物的代谢能力降低。老年人常使用多种药物,药物相互干扰。有些药物主要通过肾脏排出,老年人的肾小球过滤效果经常下降,肾脏排泄减少,除了导致药物血液浓度增加外,还可能出现补偿性胆汁排出增加。此外,还有许多目前尚不清楚的影响因素也会使老年人更容易发生药物性肝毒性。
4、性别特异性变态反应性引起的药物性肝损伤多见于女性。
5、营养状态缺乏营养,是缺乏蛋白质,可减少谷胱甘肽等肝脏保护分子,增加人体对药物肝毒性的易感性。
6、肝脏的原有疾病例如,肝硬化对许多药物的代谢作用减少,使药物容易在肝脏中积累,造成肝损伤。肝功能严重损害的肝病往往对一般剂量的镇静剂如吗啡敏感,甚至可诱发肝性脑病。
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