时间:2023-07-13 17:39 举报/反馈
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中耳炎是一种炎症性病变,涉及中耳,包括咽鼓管、鼓室、鼓窦和乳突气房的全部或部分结构。专家介绍中耳炎需要检查什么?
1、鼓膜:松弛部位或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后向上移动,锤骨短突明显突出,前后褶皱夹角变小。鼓室积液时,鼓膜失去正常光泽,呈单黄色、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性可呈灰兰色或乳白色,鼓膜紧张部位有扩张的微血管,短突出比垩色,捶骨柄呈浮雕状。如果液体是浆液性的,而且没有充满鼓室,则可以通过鼓膜看到液平面。这种液面形状,如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变化时,与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动有限。
2、拔瓶塞声分别按耳屏后速放,双耳分别试验,有意识地患有类似拔瓶塞的声音。
3。听力检查音叉试验和纯音乐听阀试验结果显示传导性聋。听力损失正负不一,严重者可达40dB HL左右。由于积液量经常发生变化,听阈可能会有一定的波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构和两春阻抗的变化,高频气导和骨导听力也能客观下降,积液排出后听力会得到改善。声导肯图对具有重要价值。平坦型B型是分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型C3型表示鼓咽管功能不良,部分为鼓室积液。听力障碍明显者,应进行听力脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳有影响。
4、CT扫描显示,中耳系统气腔密度不同程度增加。
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