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任何事情都是两面性的,例如很多糖尿病患者不吃降糖药说是担心药物依赖性和副作用,殊不知高血糖的危害比药物的副作用大的多的多.手术也是同样的道理,胃转流手术的目的是避免出现并发症,不用长期吃药打针,但是手术过程肯定会有点疼痛啊,所以对于中青年患者是非常好的,如果是60以上就完全不必考虑了.建议咨询好大夫陶世强主任.
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所谓胃减容术就是运用腹腔镜在患者胃壁部,用吻合器从胃底与胃体,与胃小弯平行处钉上钉子,使胃小弯侧形成一个狭长的胃小囊,这个新胃一般只有原来胃的十分之一大小.由于胃的容积变小,因而摄入的能量也相应减少,但并不影响营养吸收,对身体正常代谢功能也没有多少影响.时常是进食少量食品后便会出现饱胀感,从而到达限制病人饮食的目的,但并不妨碍营养吸收,对身体正常代谢功效也无丝毫影响,而且还才能随时把隔离的胃打开,是对胃相对影响较小的减肥手术之一.
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切胃手术就是把胃切成食道那样粗细。准确地说，切胃减肥手术叫做“腹腔镜胃袖状切除术”。2008年4月，这个切胃手术被美国食品药品监督管理局纳入正规减重手术，现在全世界已有20多万人做了该手术。我们的胃，其实很像是一个酒袋形的大皮囊，左小右大，上面连接着食管，下面连着小肠。按食道的粗细把凸出来的右边胃切掉，这样胃就剩下1/3的体积，差不多变成一根像食道一样的管子。胃壁面积减少，我们消化食物的地方减小，整个胃容积也只剩下1/3。原先吃一碗饭才饱，做了切胃手术后差不多吃几口就饱了。每次吃饭吃一点点东西就饱，每天摄入热量变少，体重自然而然就下来了。
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目前在我们全世界范围内，包括在中国的范围内，减重手术常用的方法有两种。一个叫腹腔镜胃旁路手术，一个叫腹腔镜袖状胃切除术，这两种是目前常用的手术方法。占全球减重手术方法的比例超过了80%。另外，有一些新的矫正手术方法，包括旷肠缩胃手术，比如DJB手术，比如BPD手术，它都是一些比例很少的手术，只能应用在个别的病人的身上。所以。目前的减重手术方式，主要是胃旁路手术和腹腔镜袖状胃切除术。
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减肥手术早始于上世纪50年代，经过外科医生们半个多世纪的不断探索及研究，手术方式有了进一步的改良及完善。根据减肥原理不同，减重手术可分为3类：（1）限制性手术，如：可调节胃束带术（laparoscopic adjustable gastric banding, LAGB）、袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）；（2）吸收不良型手术，如：腹腔镜胆胰旷置术与十二指肠转流术（laparoscopic biliopancreatic diversion with duodenal switch,LBPDDS）；（3）既限制胃容积又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB）。上世纪80年代腹腔镜技术被引入肥胖外科后，更是给减肥手术的发展带来了关键性的影响。近十几年来，随着腹腔镜技术临床应用的成熟与发展，腹腔镜手术已成为治疗肥胖症的标准手术方式。腹腔镜手术与传统开腹手术相比，具有微创、手术打击小、恢复快、住院时间短、围手术期风险低的优点。 全球每年减肥手术在20万例以上，欧美国家已有超过100万的肥胖和糖尿病患者因接受外科手术而受益，减肥手术已成为美国常施行的胃肠道手术。临床研究证实减肥手术后78% 糖尿病完全缓解，87% 糖尿病部分缓解；70% 以上高脂血症缓解；61.7% 高血压完全缓解，78.5% 部分缓解；80%以上睡眠呼吸暂停得到缓解或改善。
