时间:2023-06-29 15:07 举报/反馈
细菌性肝脓肿有什么表现?
因为肝脏血供丰富,一旦发生化脓性感染,可迅速导致明显的全身症状,并短时间显著加剧。临床普遍先有一些先驱化脓性感染,如胆道发炎、化脓性阑尾炎,进而寒战高热、肝区疼痛、肝肿胀、白细胞增高,并伴困乏、纳差、噁心、呕吐重则发生全身脓毒病症。
肝痛乃较有定位价值的病症,大多因为肝脏肿胀、肝包膜澎涨,故隐疼较多,呈延续性;但也有体现为涨痛、烧痛、跳痛、甚或绞痛者;如囊肿刺激右膈可引起右肩、背疼。发烫常以驰张型中等偏高,多伴寒颤流汗但也有15%上下无发热。窦汇区囊肿病症常显著胜于单独囊肿。重症病人可出现黄疸。肝脓肿还行穿破进到相邻腔隙导致胸骨或肺炎、膈下脓肿、腹膜炎、盆腔脓肿等。
如就诊时已出现病发症常搞混确诊。右肝上端脓肝发生右边胸骨反应性积水者并不不见。
细菌性肝脓肿体征有大病容,会有轻微黄胆,肝肿大且有压疼或叩痛,如囊肿位于上边则示肝上界拉高,或有右侧胸腔积液征,肝脓肿位置部分肌肤会有凹陷性水肿,甚或部分突起。检验可见白细胞明显提高,中性占比达90%上下,甚至发生左移。
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