沈阳肿瘤医院-为何小儿脑瘤误诊率一直很高

儿童脑瘤容易被误诊为感冒，误诊率高达50％。

如果孩子头痛、呕吐、视力丧失、行走不稳定，很可能是大脑中的肿瘤。有些医生经常不注意，把它当作普通的感冒。

有类似症状的儿童应及时到医院进行头部CT和MR检查，以免耽误病情。

儿童脑瘤的发病率仅次于白血病。脑瘤的发病率为3，脑瘤的发病率为3～4／10万／2000年，我国每年应有约4万人新发脑瘤，而儿童占16亿％，也就是说，每年大约有7000名新脑瘤儿童，这是一个很大的数字。儿童脑瘤不同于成人脑瘤，儿童脑瘤不能被视为成人脑瘤的缩影。

儿童脑瘤的特点

一般发病高峰年龄为5～8岁。大宗病例男孩略多于女孩，比例约为1.3:1。

成人2／3以上发生在小脑屏幕上即大脑，而大约一半的儿童发生在屏幕下即小脑和脑干。成人脑瘤多发生在脑半球和桥脑小脑角区，而儿童脑瘤多发生在脑中线附近，如蝶鞍区、第三脑室、第四脑室等。脑膜瘤20是成人三种常见的良性肿瘤之一％、垂体瘤10％和听神经瘤8％加在一起近40％，这三种脑瘤在儿童时期非常罕见，总数不到5％。成人脑胶质瘤占40%％，儿童脑胶质瘤高达70％。

儿童脑瘤的临床表现有哪些？

1、头痛较小的孩子常表现为烦躁不安，或用手击头等。

2、行走不稳定小脑中有许多肿瘤。斜眼或眼球不能上视，俗称对眼或斗鸡眼。

3、眼睛歪斜。颈部抵抗或斜颈:平躺检查时抬头下颌不足胸部。有时候孩子的颈部倾斜到一定的位置会很舒服，这是小脑肿瘤的信号。

4、矮小或向心性肥胖例如，十几岁的孩子就像7岁的孩子～8岁时，有时孩子十几岁时会出现以躯干为主的肥胖，此时要警惕颅咽管瘤的可能性。

5、多喝多尿经常在门诊看到长期为尿崩症的儿童，后因视力丧失甚至失明被为鞍生殖细胞瘤。癫痫发作。

6、性早熟松果体区畸胎瘤90％为男孩。

7、发烧。

8、呕吐。

误诊原因

儿童脑瘤在过程中往往已进入晚期，其原因有

1、家长对小儿脑瘤的症状了解不多，有病乱去医院。

2、孩子们不能清楚地表达自己的痛苦，有的甚至不会说话。

3、儿童对医生的检查一般不够配合，看到医生就哭，使检查无法进行。

4、我们的儿科神经科医生太少了，但一般儿科医生对儿科脑瘤的症状并不熟悉。他们脑子里没有这个弦，把脑瘤误认为是其他疾病如感冒。

温馨脑瘤的症状有时与感冒相似，因此误诊率如此之高。如果孩子有疾病症状，还是要检查根源，不要随便用药消除症状。

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