太原胃肠医院如何治疗腹泻 如何判断小儿腹泻的脱水情况

如何治疗小儿腹泻

　　1、一般疗法

　　若宝宝年龄在6个月以内，是母乳喂养，需要继续母乳喂养;如果不是母乳喂养，可以用宝宝日常食用的奶或者奶制品继续喂养，轻症的宝宝适当减少吸奶量。

　　若宝宝年龄在6个月以上或已开始食用固体食物，则给些米粥或其他淀粉混合食物，有条件的家庭可加些蔬菜、鱼或肉末，每次喂饭可加些植物油。

　　专家建议，可以给些新鲜水果汁或香蕉泥，以补充钾;喂新鲜制作的食物，这些食物要很好地烹制、研磨或捣碎;鼓励宝宝进食，至少喂6次。

　　2、液体疗法

　　口服法适用于轻度脱水或呕吐不重的宝宝。补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用。

　　静脉补液法用于中度、重度脱水的孩子。

　　3、药物治疗

　　如小儿腹泻3天不见好转或出现多次水样便;频繁呕吐;明显口渴;不能正常饮食，发烧，大便带血的症状时，不要犹豫，赶快带宝宝去找医生。

　　4、对症治疗

　　腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克，一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情对症处理。

　　5、治疗偏方

　　取新鲜胡萝卜适量，洗净切碎，加水煮烂，然后取出胡萝卜捣成糊状即成煮胡萝卜的水留作备用。食用时，每100毫升煮胡萝卜的水中，加入5-10克约一小匙胡萝卜泥。进食量主要根据宝宝的食欲，可按平时的食量喂给。一般来说，喂食胡萝卜泥2至3天，便便即可成形。

　　6、适当增减衣物

　　婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。应多喂水，避免饮食过量或食有用脂肪多的食物，经常进行温水浴。

如何判断小儿腹泻的脱水情况

　　小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。

　　此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血中的水分向肠腔转移，后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。

　　轻度脱水

　　是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

　　中度脱水

　　是水量约为体重的5%-10%每个克体重50-100毫升。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

　　重度脱水

　　是水量为体重的10%以上每千克体重100-120毫升，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

　　检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因泻而生脱水时，首先庆让患儿口服补盐，并及时送患儿去医院诊治。

治疗小儿腹泻的中成药

　　1、风寒型

　　表现便便稀溏，色淡多沫，臭气轻，肠鸣腹痛，或伴发热、鼻塞、流清涕。舌苔白滑，脉浮。

　　中成药①藿香正气丸，每次2～3克，2次，温开水送服。②暑湿感冒冲剂，每次5～10克，3次，开水冲服。

　　食疗法①防风3～5克，藿香2～3克，葱白2茎，白蔻1克。加水共煎，沸后10分钟，取汁去渣。另用粳米30克煮粥，待粥将熟时，加入药汁，煮成稀粥服食。每天分2次服完，连服3天。②藿香5克，白蔻1?5克，生姜2片，水煎沸后10分钟，取汁代茶饮，或加红糖调味服。

　　2、湿热型

　　表现发热或不发热，便便如水样，内有不消化食物，色绿或黄，或有少许粘液，每天十余次，肛门灼热，小便量少色黄。舌红苔黄腻，指纹紫。

　　中成药葛根芩连片，每次1～2片每片重0.6克3次，温开水送服。

　　食疗法①生苡米30克，白头翁15克，高梁米、白糖各适量。高梁米放锅内爆炒，取6克与苡米、白头翁同煎取汁，加白糖调服。每天1剂，分2～3次服用，连服数天。②鲜竹叶15克，生石膏20克，扁豆10克，荷叶蒂1个。洗净后加水煎煮，取汁去渣，再入粳米50克，同煮成稀粥，每天分2～3次服食。

　　3、伤食型

　　表现腹胀腹痛，泻前哭闹，泻后痛减，便便臭气很重，矢气较多，口臭纳呆，常伴呕吐。舌苔厚腻，脉滑。

　　中成药①保和丸，每次3克，2次，温开水送服。②儿滞灵冲剂，每次5克，2次，温开水冲服。

　　食疗法①莱菔子9克，鸡内金6克，淮山药、白糖各适量。将莱菔子、鸡内金水煎取汁，去药渣。将山药研粉，与药汁一起煮粥，调入白糖服食。连服3～5天。②鲜胡萝卜2个，炒山楂15克，红糖适量。水煎服，每天1剂，分数次服用，连服2～3天。

　　4、脾虚型

　　表现时泻时止，日久不愈，便便稀溏或有不消化食物，食后即泻，面色苍白，睡眠露睛。舌淡苔薄白，脉沉无力。

　　中成药①小儿止泻片，每次3克，生日2～3次，温开水送服。②参苓白术丸，每次2克，2次，空腹时大枣煎汤送服。

　　食疗法①党参6克，茯苓9克，大枣5枚，炒米30克，红糖适量。加水煮粥服食，每天1剂，分次服用，连服2～3天。②鸡内金1个，淮山药30克，糯米适量，鸡内金和山药炒香研末，每次5克，同糯米煮粥食，每天1剂，连续数剂。

　　5、脾肾阳虚

　　表现久泻不愈，日轻夜重，黎明更甚，便便如水样，有不消化食物，腹痛喜暖，形体日见消瘦，四肢发凉。舌淡苔滑润脉沉迟弱。

　　中成药①附子理中丸，每次3克，2～3次，空腹时温开水送服。②四神丸，每次3克，1～2次，温开水送服。均可合用十味石榴丸，每次3克，3次，温开水送服。

　　食疗法栗子仁与白糖适量。将栗子仁磨成粉，煮成稀糊，加白糖调匀喂服。每天1～2次，连服3～5天。

小儿夏季腹泻的原因

　　饮食不卫生:

　　夏季高温,一些病毒细菌很容易繁殖,若妈咪们稍有不注意,一些给宝宝的食物就有可能发生变质被细菌感染了,从而会引起孩子腹胀腹泻。

　　饮食偏凉:

　　宝宝脆弱的肠胃受不了生冷的瓜果等食物,所以就导致消化吸收功能紊乱,出现呕吐、腹泻的现象。

　　长时间待在空调房:

　　夏季天气炎热,家长们一般都会带着宝宝躲在空调房里,然而,长时间地待在空调房里,房间门窗紧闭,空气不流通,宝宝的呼吸道和消化道的抵抗力就会下降,一些细菌病毒会趁虚而入了,腹泻、呼吸道感染疾病就都来了。

　　身体受寒:

　　千万不要以为夏季天气热,身体就不会着凉,当宝宝大汗淋漓之后,被风吹或者是冲冷水澡,这样很容易患上感冒,若是在睡觉的过程中没有盖好被子,小肚子也会着凉,腹部着凉会导致小儿腹泻。

小儿腹泻的危害大

　　1、脱水和电解质紊乱腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质，而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时，如果不能及时有效地补充水份和电解质的话，就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中，电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁，它们不仅不利于疾病的恢复，而且还会给孩子带来不必要的痛苦，例如低钾可引起顽固性的腹胀，低钙可引起手足抽搦或惊厥。

　　2、病毒性心肌炎它发生在肠道病毒感染所致的腹泻之后，腹泻使患儿的抵抗力进一步下降，病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。重症患儿会因为严重的心律失常导致心力衰竭、心源性休克，甚至危及生命。

　　3、肠套叠小儿常见的急腹症之一，多见于4～10个月的婴儿。随着年龄的增长，发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的，只有2%～8%的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性，肠环肌发生持续性局部痉挛，肠近端剧烈蠕动，遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。腹泻和伴随它的病毒感染是引起肠套叠的主要原因，应当引起警惕。

　　4、营养不良多发生在迁延性腹泻或慢性腹泻之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降，易继发各种感染，如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等，而且腹泻迁延不愈还会加重营养不良，造成恶性循环。

　　建议对腹泻这种疾病有所了解，并且重视腹泻疾病，在出现腹泻之后，要及时正规治疗，腹泻非疾病因素而导致的话，也是比较容易治疗好的疾病之一，但一定要注意警惕腹泻*的可能性。

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