时间:2023-07-13 19:20 举报/反馈
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突发性聋是感觉神经性聋,突然发生,原因不明。1950年以后,发病率似乎逐年上升。据估计,突发性聋占所有感觉神经性听力丧失的1%左右。 突发性聋的原因尚不清楚。据文献记载,突发性聋的原因有病毒感染、血管疾病、异常反应、圆窗膜自发破裂、小脑前下动脉血栓形成、外淋巴间隙出血、创伤、中耳炎、白血病等100种。 目前,大多数学者认为病毒感染病毒性耳蜗炎和急性血管阻塞是该病的常见原因 1.病毒感染约1/5~l/3名在发病前一个月内有上呼吸道感染史,致病病毒种类繁多,如乙型流感病毒、风疹病毒、简单疟疾病毒I型、腮腺炎病毒、细胞肥大病毒等,其中腮腺炎病毒是重要的致病因素。病毒首先引起非化脓性中耳炎。鼓室内病毒通过蜗窗和前庭窗侵入内耳,引起突发性聋哑病毒性迷路炎;此外,病毒还可直接侵入耳蜗神经元,导致突发性聋。 2.急性血管阻塞内耳血管功能障碍与突发性聋有密切关系。据文献,20%的突发性聋人患有血压升高~28%,血压偏高或偏低者占41%%。实验结果证明,血管疾病可引起突发性聋。 临床表现 突发性聋是单耳疾病,双耳占4%~17%,左右耳发病率无明显差异,男女发病率大致相等。超过40岁或40岁的占30岁以上。/4。经常在早上起床后突然发现听力丧失和耳鸣,少数可能有轻度眩晕和平衡障碍,少数也可能有三叉神经、舌咽神经、迷走神经等颅神经症状。 耳聋可以瞬间出现,也可以在几个小时或几天内迅速发展到中度、重度或全聋的程度。大约50%病例可以在一定程度上自然恢复。年龄越大,预后就越差。 临床上应与美尼尔病、听神经瘤、精神性聋、耳毒性药物中毒等相鉴别。
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