武汉肝病医院-肝黄疸应该如何?

pstrong一、病 史strongppstrong一性别和年龄strongppu宝宝u阶段的黄疸有u新生儿生理黄疸u、新生儿肝炎和先天胆管闭合;儿童阶段至30岁之前，以病毒性肝炎为易患;40岁以后所见的黄疸常由胆石症而致;30-50岁u男士u黄疸。应多考虑肝硬化或原发性肝癌;50-60岁以上发生的黄疸，多见于癌肿，男士以胰头癌，u女士u以胆道癌为易患。ppstrong二随着病症strongpp1、发烫 病毒性肝炎在黄疸发生前常有低烧，少数病案可发生高烧。胆管炎发烫，一般在中等度左右，多伴随寒颤，常出现于上腹强烈绞痛以后，然后发生黄疸。肝癌因癌组织坏死或继发感染常有发烫。pp2、u腹痛u 肝区隐痛或u涨痛u时，常病毒性肝炎，延续性涨痛见于漫性肝炎及肝癌;胆结石或胆道蛔虫症发病，常有右上腹阵发绞痛，也有少数胆石症可无显著腹痛史;上腹及腰背痛胰头癌。pp3、消化不好 病毒性肝炎在黄疸早期一周左右常有消化不好。如黄疸发生前已有很长阶段的消化不好，尤其是在老年，首先要了解肿瘤。长期厌油腻饮食或进液食后易引起右上腹不适或绞痛者，多见于漫性胆襄u病症u。pp4、u肌肤u痊痒 阻塞性黄疸常有明显的皮肤病痒，且不断时间较长;肝细胞性黄疸也可有轻微病痒;溶血性黄疸则无疫痒。pp5、重量更改 由癌肿所致的胆汁淤积性黄疸，重量呈渐行性缓解;肝细胞性黄疸，体重下降相对不明显。pp6、尿、粪色调的变化 胆汁淤积性黄疸时尿如浓茶，粪色浅灰或陶土色。肝细胞性黄殖时尿色加重，色淡黄，胆汁淤积型肝炎时，粪便也可呈陶土色。溶血性黄疸急性发作时需排 出酱油色尿，粪便颜色亦深。p

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