p肝脏迁移癌早期可无明显的症状和体征,末期其症状和体征与原发性肝癌类似,但因无肝硬化,常较后者发展缓慢,症状也较轻,初期大多为原发灶的病症,肝脏自身的病症并不明显,大都在原发癌术前检查,术后随诊或剖腹探查时发现,随着病情发展,肿瘤扩大,肝脏的病症才逐渐表达出来,如肝区痛,闷胀不适,困乏,削瘦,发烫,食欲不佳及上腹硬块等,末期则出现黄疸,腹水,恶病质,也有少数通常是来自胃肠,胰腺等肝转移u癌病u状显著,而原发病灶藏匿不显。pp1.原发癌的症状和体征 随原发癌部位和性质不同而不同,但却可能是的关键u临床u表现,如肝癌的u干咳u和胸痛,胰腺癌的上u腹疼u和黄胆等,这时通常是肝转移癌的初期,容易只留意原发癌而忽略癌肿可能已发生肝脏,腹膜,肺部等脏器的迁移。pp2.肝转移癌的症状和体征 当肝脏发生广泛迁移或转移灶较大时,可引起类似原发性肝癌的症状和体征右上腹或肝区u涨痛u或不适,肝脏肿胀,如碰触癌结节,其质地坚硬并会有触疼;末期会有黄胆,腹水及其它恶液质的表现,有时以上症状和体征可为的惟一表现而较难发觉原发病灶,因为肝转移癌多不合拼肝硬化,故与原发性肝癌对比,以上表现水平稍轻,发展较慢,病发症亦偏少。pp3.全身症状 随着病情的进度可引起困乏,肚胀,食欲不佳,体重下降,发烫等全身症状,并呈进行性加重。pp肝转移癌确诊的关键是明确原发灶,有临床症状者,可根据下列各点作出确诊pp1.多数有原发性肿瘤病历或具有肝区肿瘤临床症状者,以结直肠癌,u胃癌u,胰腺癌等常见。pp2.常无慢性肝炎环境,无明显别的肝功异常而发生酶学阳性,如HBV标记物能够阴性,多考虑为原发性肝癌。pp3.体检时癌结节灶多偏硬而肝材质过软。pp4.影像学常表明实际性肝占位病变,多见散在或高发,尺寸相仿,超声成像时可见牛眼征,且多无肝硬化声像,肝动脉造影肿瘤血管较罕见。pp5.继发性手术发觉肝有迁移 临床上有时可碰到原发灶不明的转移性肝癌,仅有转移灶的表现。pp6.腹腔镜或肝穿刺确诊要依靠病理。p
【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者本人的观点,与本站无关。本站仅提供网络技术服务,对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的,请发邮件至fw@familydoctor.com.cn,我们将会定期收集意见并促进解决。】