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一、皮肤表面症状
红斑:皮肤上会出现红色或棕红色的斑块,形状多为圆形、椭圆形或不规则形,大小不一。这些斑块边界清晰,周围可能有炎性红晕,常对称分布于头皮、四肢伸侧、躯干等部位。例如,在肘部、膝盖等部位较为常见,初期可能只是小的红色丘疹,随着病情发展逐渐扩大融合成斑块。
鳞屑:红斑表面覆盖着多层银白色或灰白色的鳞屑,这些鳞屑容易脱落。轻轻刮除鳞屑,会露出一层淡红色、发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象;继续刮除薄膜,则会出现小出血点,即点状出血现象,这是牛皮癣的典型特征。
干燥与破裂:患者的皮肤通常会变得干燥,缺乏水分,严重时可能会出现皮肤裂口,导致疼痛和出血,尤其是在关节活动部位更为明显。
二、自觉症状
瘙痒:多数牛皮癣患者会感到不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异,有的在夜间或情绪波动时瘙痒会加重,影响患者的睡眠和生活质量。患者可能会因瘙痒而搔抓皮肤,但这又会进一步加重病情。
疼痛:在病情较为严重或皮肤出现裂口、感染时,患者可能会感到疼痛。此外,关节型牛皮癣患者还会出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,影响关节活动功能。
三、特殊部位症状
头皮:头皮是牛皮癣的好发部位之一,表现为头皮出现边界清楚、覆盖厚层鳞屑的红斑,有时鳞屑会堆积成束状发,影响头发外观,且常超出发际。
指甲:约50%的牛皮癣患者会出现指甲改变,表现为指甲凹凸不平、失去光泽、变厚、变色,严重时指甲会与甲床分离。
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