时间:2023-07-13 14:11 举报/反馈
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一、急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是指未发生化脓性中耳炎的疾病,但近发生的急性化脓性中耳炎。病程不到两个月。早期主要是耳痛、发热、头痛、耳脓,影响听力。检查鼓膜明显充血,如有穿孔,脓液流出。
急性化脓性中耳炎一般易于治疗,治疗周期短,主要是抗感染。药物可用于全身和局部治疗,必要时需要手术切开引流。
二、慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎一般分为三种类型。
1、单纯性化脓性中耳炎的症状为无骨损伤、无听小骨损伤、无胆脂瘤。鼓膜穿孔小或中等,分泌物无气味,听力轻度下降;
这种情况主要是局部治疗洗耳、滴药或滴药,感冒加重后,可考虑内服消炎药。
炎症消除后,至少停止脓液三个月,检查鼓室干燥后,咽鼓管功能正常,鼻腔无明显疾病,可进行鼓膜修复手术,恢复重庆,不再脓液,听力恢复基本正常。
如果已经修复,可以*修复,前提是咽鼓管功能正常,中耳腔干燥无炎症。如果以前修改过,然后由疾病引起穿孔,可以在满足这个条件时进行修复。
2、中耳炎复杂型中耳炎,又称骨溃疡型中耳炎一般为鼓膜大穿孔,或并发鼓室肉芽、息肉。
消炎治疗与上述相同,或简单手术去除肉芽、息肉。
炎症消除后,至少停止脓液三个月,检查鼓室干燥后,咽鼓管功能正常,鼻腔无明显疾病,可进行听力重建手术,使听力恢复良好一般难以完全恢复正常听力;并使炎症不再发作。
3、乳突炎或胆脂瘤应以手术治疗为主,定期复查,清除术腔分泌物,防止炎症*。术腔干燥后,根据情况,仍可考虑鼓室成形术,安装听力骨,提高听力。
4、如果慢性化脓性中耳炎总是难以干燥耳朵,或术腔不干燥,甚至经常有分泌物,应加强局部清洁次数,或改进局部治疗方法,可配合中药调理,治疗正邪,可加快改善,尽快清洁分泌物。
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