医德佳腺肌症保宫-异常子宫出血的原因有哪些？

　　医德佳腺肌症保宫集团下属——郑州医德佳医院以及上海德馨医院，实现了“豫”、“沪”两地双联动。

　　异常子宫出血(abnormaluterinebleeding，AUB)是指非正常情况下的子宫出血。它可以由器质性疾病引起，包括全身或生殖系统病变，或是医源性因素如宫内节育器(IUD)、服用甾体激素、避孕药等所致;也可以由功能性疾病引起，称为功能失调性子宫出血(DUB)。

　　什么是异常子宫出血?

　　异常子宫出血(AUB)是指不符合正常月经的四个要素。

　　1、频率：正常的月经频率，也就是月经周期，是21-35天，在这个时间以外都算异常子宫出血，但也有少数的女孩，天生持续这样的周期，却不影响排卵和怀孕，不需要做处理。

　　2、规律性：是指一年内月经周期改变超过7天就算异常了，比一年以前提前超过7天或推后超过7天。

　　3、经期长度：短于2天和大于7天，都算异常出血，而不是比以前有所改变的情况。

　　4、出血量：月经量是很难量化的，一般和自己以往的月经量比较，如果感觉量变多，并影响了生活质量，甚至伴贫血，就算是异常出血了;或者量少到点滴状，也是不正常的。仅仅是颜色变“黑”，或者月经血中有些血块，不算不正常的。

　　异常子宫出血的病因有哪些?

　　引起AUB的病因有很多，较常见的为以下几类，但并不鼓励大家根据症状自我判断，因为AUB的原因可能很复杂，所以需要请医生确诊：

　　1、子宫病变

　　子宫平滑肌瘤常见的症状就是AUB和经期痉挛痛;子宫内膜息肉也可能造成少量出血，可能仅为点滴出血;子宫腺肌病可能造成子宫弥漫性增大且异常出血，可通过MRI确诊。剖宫产瘢痕缺陷、子宫肌层血管分布增多等原因也可能造成子宫异常出血。

　　2、排卵功能障碍

　　如果是不规则的出血，常与排卵功能障碍有关。如果排卵出现问题，例如多囊卵巢综合征，可能持续2个月或更长时间的无出血期，或伴有点滴出血或严重出血的出血期，通常没有经前不适。

　　3、其他因素

　　另外有一些其他因素可能造成AUB，如本身患有一些出血性疾病，或者使用抗凝剂、激素避孕药等医源性因素，或者宫内感染、炎症、肿瘤等子宫疾病。

　　AUB的病因其实很复杂，医护人员将根据您的年龄、症状和个人状况确定是否需要检查。相关检查有很多，但您可能一项也不需要。

　　异常子宫出血如何诊断?

　　确定AUB原因的常用检查有：

　　1、血液检测：明确是否怀孕，或者是否有激素水平变化、出血性疾病、铁水平偏低等问题;

　　2、子宫内膜活检：从子宫内取组织样本并在显微镜下观察有无问题;

　　3、盆腔超声：采用声波对子宫、卵巢和阴道成像，显示有无子宫肌瘤等异常增生;

　　4、宫腔镜检查：观察子宫内部有无病变。

　　5、内分泌检查：如果怀疑排卵功能障碍，可能会检查促甲状腺激素;如果怀疑无排卵出血、闭经或溢乳，应检测催乳素水平，因为高催乳素可能会抑制排卵;如果有雄激素过多的表现，可检测血清雄激素水平等。

　　6、宫颈检查：如果出血的来源不确定，可能会进行宫颈检查，以排除宫颈癌、宫颈炎等宫颈疾病。

　　医德佳腺肌症保宫中心诊治优势：

　　医德佳腺肌症保宫中心是为数不多的在2004年就提倡以及开展子宫腺肌症“保子宫祛病痛”理念的医疗机构之一。十多年来我们接待了来自全国各地的腺肌症病人!从2004年开始我们只做一件事——腺肌症保宫诊疗。

　　医德佳腺肌症保宫中心专家优势：

　　保宫“双核心”齐心助力腺肌症患者重返健康

　　原首都医科大学附属北京复兴医院妇科主任，国内微创妇科手术医生，中国妇产科医疗腺肌症保宫治疗倡导者邓元琪教授为医德佳腺肌症保宫团队的专项手术医生。

　　首都医科大学附属北京复兴医院妇科副主任，全国妇幼健康科学技术奖获得者，子宫腺肌症保宫治疗专家张洪涛教授为医德佳腺肌症保宫团队的特聘手术医生。

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