邓元琪：子宫内膜异位症的症状是什么？

子宫内膜异位症的症状是什么？子宫内膜异位症的症状是多种多样的，其表现与患者体内性激素的周期性变化密切相关，且可能因病变部位的不同而有所差异。以下是该病症的几种主要症状：

一、痛经与慢性盆腔疼痛

痛经是子宫内膜异位症常见的症状之一，特别是继发性痛经，这种痛经呈进行性加重的特点。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿。痛经一般在月经来潮前的1-2天开始，经期的开始较为剧烈，之后逐渐减轻，月经干净时消失。部分患者可能出现长期、慢性的下腹疼痛，形成慢性盆腔疼痛，尤其在经期时加重。

二、月经异常

约有15%-30%的子宫内膜异位症患者会出现月经异常，表现为月经过多、经期延长或经前点滴出血。这种月经异常可能与内膜异位症的病灶破坏了卵巢组织、影响卵巢功能有关。此外，子宫内膜异位症的患者也可能合并有心肌病或子宫肌瘤，这也会导致月经异常。

三、不孕

子宫内膜异位症的患者常常合并有不孕症，不孕的发生率在子宫内膜异位症患者中较高。这主要是因为子宫内膜异位症可能引起盆腔广泛粘连，导致输卵管堵塞，或者引起卵巢巧克力囊肿，从而影响排卵和盆腔微环境，进而降低生育能力。

四、性交疼痛

约有30%的子宫内膜异位症患者会出现性交时疼痛，这通常是由于子宫直肠陷凹有子宫内膜异位症，或盆腔子宫内膜异位症导致子宫后倾固定所致。性交疼痛在月经来潮前可能更加明显。

五、其他症状

子宫内膜异位症还可能引起其他一系列症状，这些症状与病变部位有关。例如，如果异位内膜侵犯膀胱，患者可能出现周期性尿频、尿急、尿痛；如果异位内膜侵犯肠道，患者可能出现腹痛、腹泻、便秘，甚至月经期少量便血；如果异位内膜侵犯输尿管或压迫输尿管，患者可能出现腰痛、血尿，甚至肾积水、肾功能异常等症状。

总结

子宫内膜异位症的症状多种多样，主要包括痛经与慢性盆腔疼痛、月经异常、不孕、性交疼痛以及其他与病变部位相关的症状。这些症状的出现与患者体内性激素的周期性变化密切相关，且可能因个体差异而有所不同。因此，对于出现上述症状的患者，应及时就医进行妇科检查，以便尽早诊断和治疗。

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