郑州骨科医院-中医怎么治疗肩手综合症

肩手综合征是由脑血管疾病引起的慢性并发症，表现为肩、手疼痛和运动障碍。中医专家的经验是针灸、按摩、隔离艾灸和中药口服、熏蒸有助于消除水肿，减轻疼痛，促进整体功能恢复。

专家指出，随着人口老龄化进程的加快、生活压力的增加、饮食结构障碍和体育锻炼的减少，脑血管疾病的发病率在改善卫生条件的同时逆势飞扬。在脑血管疾病的发展过程中，经常会出现各种并发症，让感到苦恼其中之一就是肩手综合征。

在脑血管疾病中，常见的是中风，也被称为脑血管事故，是指脑血管疾病由于各种诱发因素，导致脑动脉狭窄、闭塞或破裂，导致脑血液循环障碍。那么，为什么中风容易患肩手综合征呢？专家表示，这是因为中风发生后，的植物神经中枢受损，侧血管运动瘫痪，皮肤腺分泌功能障碍，长期卧位或坐在轮椅上，忽视或不愿移动肢体关节，使关节制动时间过长，抑制正常运动功能。如果腕关节长时间屈曲，腕管受压，静脉、淋巴回流受阻，就会引起肿胀和疼痛。

根据肩手综合征的发展规律，医学界现将其分为三个阶段早期突然偏瘫手肿胀、疼痛、肩痛，由于肿胀、疼痛进一步限制活动；当被动活动时，肩、手、上肢肌肉剧烈疼痛，伴有肩关节半脱位、手皮肤变薄、颜色变化、头皮屑、手指伸直，不能弯曲。中期可有明显的手部肌肉萎缩、疼痛和水肿，手指关节活动明显有限。晚期患手已出现特征性畸形，手的运动功能将*丧失。

为了避免‘肩手综合征’迅速进入中晚期，首先要预防和护理，因为预防永远是有效的方法。专家的经验是，病人的首要任务是学会摆放好身体。在没有指导的情况下，几乎所有的手腕都处于屈曲位置；如果有吊带或坐着时手放在膝盖上，手腕的屈曲更为明显。在任何姿势下，都要避免关节屈曲，*腕关节每天24小时处于背部伸展位置。

同时，专家建议尽快进行运动疗法，让主动活动，用健手握住患侧上肢，手指和腕关节屈曲伸展，防止关节活动受限。被动关节运动应缓解，患手过度被动运动，可能导致关节及其周围结构的损伤。此外，早期适当使用肩吊带也是一个不错的选择，肩吊带可以悬挂患肢，有效防止肩关节脱位或肩关节过度拉扯。

在这种疾病的治疗中，主要在短期内服用少量类固醇药物来缓解和镇痛，并不能进一步改善症状。作为中医高级专家，专家的经验是针灸、按摩、隔膜艾灸和中药口服、熏蒸有助于消除水肿，减轻疼痛，促进整体功能恢复。

针灸时，一般选择肩前、肩后、肩、臂、曲池、曲泽、手三里、孔、内关、外关、合谷、腕骨等穴位，通过针灸远端手穴并留针，引导做主动或被动关节伸展、旋转圆运动，镇痛效果*。

在按摩过程中，专家注意轻轻按摩肩胛骨周围的三角肌、肱二头肌、肱三头肌等肌肉，按压刺激疼痛点，诱发肌肉收缩，显著缓解疼痛，促进关节血液循环。

隔物艾灸是一种安全、无痛、有效的方法。临床上，专家将具有温经活血、通络止痹作用的艾饼放在疼痛的关节处，持续用50℃的温热效应进行艾灸，达到消炎、减轻疼痛、舒缓关节的效果。

从中医的角度来看，肩手综合征的病机是本虚标实。在本中，由脏腑功能障碍引起的气虚血少。在标准中，气滞血瘀、脉道不利引起的营卫失调是气虚血瘀、络阻不通的证据。临诊专家主要以益气活血、通络止痛为原则，注重标本兼治。用药组方时，取温经通络，散寒止痛，川芎养血行血，益气健康，活血祛疲；羌活祛风胜湿，阔痹止痛。各药合用，具有益气养血、温经通络、祛瘀除痹的功效。

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