| 疾病名称: | 新生儿肝炎 |
|---|---|
| 患病系统: | 消化系统 |
| 患病部位: | 全身 |
| 所属科室: | 儿科,肝胆内科 |
| 疾病症状: | 下肢水肿,乙肝e抗体(抗HBe)阳性,乙肝e抗原(HBeAg)阳性,乙肝表面抗体(抗HBs)阳性,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,右上腹痛,黄疸,食欲下降,大块肝细胞坏死,血清碱性磷酸酶可呈进行性增高 |
新生儿肝炎(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
在美国,新生儿乙型肝炎的主要传染源是感染的母亲。乙肝病毒通过胎盘传递,造成胎儿宫内感染少见,一般是在分娩时感染。生后很少通过母亲感染。
大多数新生儿的乙型肝炎迁延成慢性肝炎,慢性肝炎一般要到成年后才出现症状,且病情较重,1/4的乙肝病人死于肝脏疾病。儿童期症状主要为肝脏肿大、腹水、血胆红素升高导致黄疸。 起病较缓。常在生后数天至数周内出现黄疸,持续时间较长,可伴有食欲下降、恶心、呕吐、......
新生儿肝炎综合征与胆管闭锁的鉴别比较困难。大量的研究证明,对二者的鉴别应从以下几个方面进行。 1.黄疸出现的时间生理性黄疸过后,黄疸持续加深,闭锁可能性较大;如生理黄疸明确消退又复发黄疸,则肝炎的可能性较大。 2.大便色泽生后即发白,出生以来从未见过黄色大便......
(一)治疗 新生儿肝炎病原不一,但基本治疗措施相同。包括护肝治疗和针对病因的治疗。新生儿乙型肝炎仍无特效治疗,除营养、激素、维生素以外,有人试用干扰素及干扰素诱导剂、转移因子、免疫核糖核酸(iRNA)、乙肝病毒表面抗原HBsAg(HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(辅酶......