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    湿疹

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    湿疹的治疗

      湿疹怎么治疗?

      湿疹急性期,可以用炉甘石洗剂。如果有渗出可以用硼酸溶液湿敷。渗出减少过渡到亚急性期时可以选用糖皮质激素药膏。急性期剧烈瘙痒时可以给予抗组胺药如开瑞坦、扑尔敏、赛庚啶等,钙剂、维生素C帮助缓解症状。

      湿疹擦什么药膏?

      基本上可以分成以下三类:一种药膏是对皮肤形成保护,比如说氧化锌油或者氧化锌软膏。第二种是含激素的药膏。治疗效果比较好,但是长期使用后容易出现各种副作用。第三种药膏用于预防感染或者治疗感染,含有抗生素成分的,比如红霉素软膏、四环素软膏。建议到医院找皮肤科医生、再决定究竟要用什么软膏。

      湿疹能根治吗?

      短期的湿疹可以控制,但根治需要长期的持久战。能否治愈跟个人体质,生活环境,生活习惯密切相关。如果湿疹经常反复发作,首先要找到病因,根据医生的建议坚持规律的治疗才可能减少湿疹的复发。也可用些清热利湿的中药药浴的方法来防治湿疹,例如紫草煎汤药浴。

      湿疹的详细治疗:

      一、一般治疗

      (1)详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能病因加以去除。

      (2)使患者了解湿疹的发生、发展规律与防治方法,主动配合治疗,保持皮肤清洁。

      (3)避免外界各种刺激(如搔抓、热水烫洗、肥皂擦洗)和易过敏与刺激性食物(如海鲜、咖啡、辣、酒等)。

      二、内用疗法

      (1)抗组胺药物:扑尔敏,4~8mg,每日3次;或酮替芬1mg,每日3次;或赛庚啶,2mg,每日3次;或去氯羟嗪,25mg,每日3次。亦可选择无中枢镇静副作用的药物,如阿司咪唑,10mg,每日1次;或特非那丁,60mg,每日2次;或咪唑斯汀10mg,每日1次;或氯雷他定,10mg,每日1次;或西替利嗪,10mg,每日1次。必要时2种配合或交替使用。

      (2)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙10mL或10%硫代硫酸钠10mL加5%~10%葡萄糖20mL,加维生素C 1.0~2.0mg,静脉注射,每日1次。

      (3)糖皮质激素:一般不主张用,但对急性、泛发、严重者经一般治疗效果不佳者,可短期服用。如泼尼松每日20~40mg,见效后酌情逐减。

      (4)环孢菌素、环磷酰胺或硫唑嘌呤:对非常严重的慢性湿疹,系统性使用糖皮质激素无效或不耐受时可试用,有一定疗效。

      三、局部疗法 根据皮损形态特点,选用适当的剂型和药物。

      1.急性期 无渗液或渗出不多者可用氧化锌油,渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷,当渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用。

      2.亚急性 期选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素类。

      3.慢性期 选用软膏、硬膏、涂膜剂。对于顽固局限肥厚性损害可用糖皮质激素作局部皮内注射,1次,周,4~6次为一疗程。

      四、中医疗法

      (1)内治:急性湿疹,以清热利湿为主,佐以祛风,方用消风导赤散或萆薢渗湿汤;亚急性湿疹,用疏风清热、佐以利湿,方用消风散加减;慢性湿疹,血虚风燥者治以养血疏风润燥,选用四物消风散或地黄饮加减。

      (2)外治:①苦参12g、土大黄15g、剂芥9g、苏叶12g、薄荷9g、地肤子15g、枯砜9g,水煎冷却后外洗,具有燥湿、止痒,用于急性、亚急性皮炎;②地榆9g、土大黄12g、茯苓12g、百部9g、蓼刁竹9g、地肤子15g,水煎冷却后外洗,具有燥湿、杀虫、止痒,用于急慢性湿疹。

      五、妊娠期治疗

      (1)祛除病因:生活中注意避免接触一些易导致过敏的食物、吸人物,如海鲜、动物皮毛、植物花粉、油漆等;积极治疗原有的慢性疾病;注意休息,保持开朗、愉悦的心情。忌辛辣刺激性食物。

      (2)抗感染:对于感染引起的湿疹可给予静滴抗生素,如青霉素、头孢菌素之类抗生素,避免热水烫洗。

      (3)外用药治疗:急性期无明显渗液或渗出不多的,用炉甘石洗剂;渗出较多的,可用硼酸湿敷;亚急性和慢性期可使用有糖皮质激素的软膏。局部浸润肥厚的还可配合封包疗法。

      (4)系统用药:维生素,钙剂,氯苯那敏,赛庚啶,西替利嗪,激素,复方甘草酸苷。

    名词解释
    • 四环素

      1.本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:(1)立克次体病,包括流行性.... 详细»

    • 瘙痒

      瘙痒是皮肤疾病的常见症状,也由局部或系统性疾病,药物副作用引起。可有生.... 详细»

    • 感染

      感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全.... 详细»

    • 疹,是指丘形小粒状而高出于皮肤表面,呈界限性突起的红色皮疹而言。但亦有.... 详细»

    • 维生素

      维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物.... 详细»

    • 氧化锌

      营养增补剂(锌强化剂)。 详细»

    • 开瑞坦

      用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼.... 详细»

    • 氧化锌软膏

      用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。 详细»

    • 炉甘石洗剂

      用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子。 详细»

    • 四环素软膏

      用于敏感革兰阳性菌、革兰阴性菌所致的皮肤表面感染。 详细»

    • 硼酸

      消毒防腐剂,抑菌作用弱,无刺激性。用于皮肤粘膜及伤口的消毒,也常见于婴.... 详细»

    • 红霉素软膏

      用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。 详细»

    • 氧化锌油

      用于轻度小面积烧伤和烫伤、皮炎、湿疹。 详细»

    • 治疗生理性缺氧 详细»

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      治愈是汉字词语,英文cure;heal,注音zhìyù,使恢复健康。如.... 详细»

    • 维生素C

      用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。 详细»

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    • 糖皮质激素

      糖皮质激素(肾上腺皮质激素)是糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌.... 详细»

    • 医生

      医生,掌握医药卫生知识,从事疾病预防和治疗的专业人员的统称。医生,古代.... 详细»

    • 炉甘石

      明目去翳;收湿止痒;敛疮生肌。主目赤肿痛;烂弦风眼;多泪怕光;翳膜胬肉.... 详细»

    参考文献
      《常见病中医护理常规》张素秋,孟昕,李莉主编
      《老年疾病诊疗指南》 刘晓晴主编
      《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编
      《常见疾病饮食宜忌》 雷霞主编
      《全科医师速查手册》霍书花,刘振红,安俊岐主编
      《妊娠与皮肤性病》李东宁,耿承芳主编
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