双相情感障碍的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　1.躁狂发作的治疗：用药优选锂盐，常用者为碳酸锂。综合医院药房束备此药时可用抗精神病药，如氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇、奎硫平等，对躁狂均有佳效。对过度兴奋或伴有妄想、幻觉等精神病性症状的病人常需锂盐与抗精神病药同时使用，一旦症状得到控制，即逐渐撤除抗精神病药，只以锂盐来维持情绪平稳。

　　锂盐治疗开始剂量为250mg，每日2—3次，饭后服，以后每日或隔日增加250mg，直至1000～2000mg/d或血锂浓度达到0.8一1.2mmol/L。大多数病人在治疗7～10天后症状好转，治疗剂量应持续服用4周，以后逐渐减至维持剂量，常用750～1000mg/d作为维持治疗剂量，要求血锂水平保持在0.5～0.8mmol/L，维持治疗至少4～6个月。对多次发作的病人需延长维持治疗期，若2年来再复发可试行停药观察。

　　锂盐的治疗剂量和中毒剂量非常接近，血锂水平超过l，4mmol/L时容易中毒，因此需定期测查血锂。没有条件测定血锂的地方应密切注意轻微锂中毒的征象，对出现肢体粗大震颤、共济失调、腱反射亢进、锥体征阳性或频繁呕吐者，应减药或停药。锂盐无拮抗药，对中毒的处理主要是对症和支持治疗，补给充分水分，使用碳酸氢钠、甘露醇、氨茶碱等利尿，以加快锂盐排泄。血锂水平如超过3mmol/L应尽快透析治疗。

　　锂治疗的常见不良反应有胃部不适、稀便、怠倦、双手细微震颤、口干、多尿、体重增加、心电图改变等。少数病例长期服锂可引起甲状腺肿大或甲状腺功能减退、肾性尿崩症等。

　　锂的禁忌证：严重心、肾疾病，慢性腹泻，甲状腺功能减退，需限制钠盐者。老人及孕妇慎用。

　　对锂治疗无效者，可改用卡马西平(600～1200mg/d)、丙戊酸钠(1000～l500mg/d)或氯硝西泮(6～12mg/d)。对药物治疗反应不佳者也可考虑电抽搐治疗。

　　2.抑郁发作的治疗：习称双相抑郁。由于抗抑郁药可能诱发躁狂，因此对双相抑郁的处理策略与单相抑郁略有不同。抑郁较轻时，可单用锂盐抗抑郁;抑郁较重时，抗抑郁药和锂盐同时应用，血锂水平在0.4～0.8mmol/L即可。一旦抑郁症状缓解，应及早停用抗抑郁药，单用锂盐维持治疗。

　　安非他酮、奎硫平和拉莫三嗪对双相抑郁有较好的疗效，可作为优选。安非他酮比其他抗抑郁药较少诱发躁狂发作，可单用或与锂盐合用治疗双相抑郁。安非他酮、奎硫平具有心境稳定作用，单用(200～300mg/d)或合用抗抑郁剂对伴有精神病性症状、焦虑和失眠的双相抑郁病人尤其适合。近年来发现拉莫三嗪(75～225mg/d，分2～3次服)治疗双相抑郁疗效较好，尤其对预防复发疗效好，可作为双相抑郁急性期、巩固期和维持期治疗的一线用药。

　　3.快速循环型的治疗：此型治疗颇为棘手。单用锂盐(1000～1500mg/d)疗效并不理想，抑郁期用抗抑郁药容易诱发躁狂，加速循环发作，因此，即使是抑郁期也不主张用抗抑郁药。同外近期的临床研究发现，拉莫三嗪(150—250mg/d)对快速循环型有较好的疗效。锂盐合并用卡马西平(600-1200mg/d)，或锂盐合并使用丙戊酸镁缓释片(750～125mg/d)，持续使用数月后取得较好效果。待情绪平稳后，再继续服原量3个月，以后逐渐减量进入维持治疗期。维持治疗的剂量约为治疗量的一半，维持治疗至少2年，2年内未再发作可试行停药。

双相情感障碍治疗相关文章

速看：成都治疗淋病的医院哪里好“性病专题”成都淋病治疗医院排名 2024-09-23 09:54:01: 速看：成都治疗淋病的医院哪里好“性病专题”成都淋病治疗医院排名四川泌尿外科医院。1.成都淋病医院2.成都淋病国家指定医院3.四川省人民医院4.成都西南性病研究院5.成都淋病防治中心。及时就医科学诊疗，一对一专业治疗方...详情

热点更新：成都淋病医院排行榜揭秘！成都专治淋病的医院哪个好 2024-09-23 09:53:06: 热点更新：成都淋病医院排行榜揭秘！成都专治淋病的医院哪个好四川泌尿外科医院。1.成都淋病医院2.成都淋病国家指定医院3.四川省人民医院4.成都西南性病研究院5.成都淋病防治中心。及时就医科学诊疗，一对一专业治疗方案，...详情

榜单更新：成都淋病医院排名“top3”成都专治淋病的医院在哪里 2024-09-23 09:52:16: 榜单更新：成都淋病医院排名“top3”成都专治淋病的医院在哪里四川泌尿外科医院。1.成都淋病医院2.成都淋病国家指定医院3.四川省人民医院4.成都西南性病研究院5.成都淋病防治中心。及时就医科学诊疗，一对一专业治疗方...详情

今日分享：成都治疗生殖疱疹哪家医院好“专病专治”成都治疗生殖疱疹的定点医院排名更新 2024-09-23 09:51:16: 今日分享：成都治疗生殖疱疹哪家医院好“专病专治”成都治疗生殖疱疹的定点医院排名更新四川泌尿外科医院。1.成都生殖疱疹医院2.成都生殖疱疹国家指定医院3.四川省人民医院4.成都西南性病研究院5.成都生殖疱疹防治中心。及...详情

实时报道：成都看生殖疱疹哪里比较好“总榜发布”四川泌尿外科医院专治生殖疱疹 2024-09-23 09:50:33: 实时报道：成都看生殖疱疹哪里比较好“总榜发布”四川泌尿外科医院专治生殖疱疹四川泌尿外科医院。1.成都生殖疱疹医院2.成都生殖疱疹国家指定医院3.四川省人民医院4.成都西南性病研究院5.成都生殖疱疹防治中心。及时就医科...详情

精选快讯：成都生殖疱疹治疗哪家医院效果好“就医通道”成都正规生殖疱疹医院推荐 2024-09-23 09:49:37: 精选快讯：成都生殖疱疹治疗哪家医院效果好“就医通道”成都正规生殖疱疹医院推荐四川泌尿外科医院。1.成都生殖疱疹医院2.成都生殖疱疹国家指定医院3.四川省人民医院4.成都西南性病研究院5.成都生殖疱疹防治中心。及时就医...详情

持续更新!西安治疗癫痫病靠谱的医院“口碑排行”西安中际医院治疗女性癫痫 2024-09-23 09:45:59: 癫痫病可以指癫痫病。癫痫是一种复杂的神经系统疾病，可能由遗传因素、脑损伤、感染、中枢神经系统疾病和其他未知因素引起。建议及时就医，并按照医生的指示，根据不同情况采取相应的治疗措施。详情如下：详情

成都专看癫痫的医院介绍原发性癫痫发作的症状有哪些? 2024-09-23 09:34:14: 成都专看癫痫的医院介绍原发性癫痫发作的症状有哪些?近几年来癫痫病的发病患者越来越多,大家都知道癫痫病的发生给患者了很大的伤害,不及时的治疗会导致癫痫病患者的病情发作，患者的智力还可能受到影响，导致生活都难以自理。所以很...详情

四川看癫痫病哪家更好?药物治疗癫痫病有什么值得注意的地方? 2024-09-23 09:33:11: 四川看癫痫病哪家更好?药物治疗癫痫病有什么值得注意的地方?癫痫是人的大脑的神经元突发性的异常放电，进而导致短暂的大脑功能障碍，属于一种慢性疾病。导致癫痫引发的病因主要是由于各种脑部疾病、先天性因素、遗传、中毒、变性疾病...详情

成都哪里有治疗癫痫病比较好的医院?癫痫发作有什么危害? 2024-09-23 09:32:33: 成都哪里有治疗癫痫病比较好的医院?癫痫发作有什么危害?如果此时不加以的护理的话对于患者来讲危害是非常的大的，所以对于癫痫病的发作一定要及时的护理，因为做好癫痫疾病的护理可以避免或者减少癫痫病的发作，这样可以很好的减少癫...详情

戴晓江：减重手术之胃旁路：重塑健康新路径 2024-09-23 09:20:46: 在当今社会，肥胖已成为一个日益严重的健康问题。越来越多的人在与肥胖的斗争中苦苦挣扎，而胃旁路手术则为他们带来了新的曙光。详情

公开排名!西安癫痫病医院排行榜(排名发布)西安治疗癫痫病好的医院 2024-09-23 09:08:57: 癫痫实际上是一种由大脑异常放电引起的疾病。对患者的危害非常大。由于癫痫发作的不确定性，对患者的身体伤害就像过山车一样，从非常轻微的擦伤到致命的死亡。除了身体上的损伤之外，每个患者大脑的损伤也极其严重。每次癫痫发作...详情