安徽不孕不育医院输卵管不通畅的原因

​输卵管疏通手术成功率是多少

　　一、输卵管复通术的适应证

　　1年龄在40岁以下。

　　2绝育术后因种种特殊原因希望再生育者。

　　3身体健康，无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。

　　经规则，卵巢排卵功能良好。

　　二、输卵管复通术的证

　　1卵巢功能衰退或其它原因不排卵者。

　　2双侧输卵管切除术后。

　　3患有不宜妊娠的疾病，或各种疾病的急性期，或有结核性腹膜炎史。

　　4男方有不育史。

　　三、输卵管复通术的术前准备

　　1详细询问病史，着重月经史、生育史、绝育时间、绝育术者的技术水平及术后情况，如有无发热、腹痛等。

　　2确定输卵管的阻塞部位，必要时作子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查。

　　3如系再婚，男方为初婚或未生育过，应作精液和生殖器官的常规检查。

　　4向受术者及其家属说明复通术的成功率和各种可能出现的并发症，是会有一部分妊娠为宫外孕。

　　5手术一般在月经净后3~7天之内进行。

　　四、输卵管复通术的术后处理

　　1术后尽早起床活动，以预防腹腔粘连。

　　2无支架者术后3~7天行第1次通液术，下次月经后再作1次。

　　3如由腹部留置支架，可于术后2~3周时取出。宫腔内放置的支架，于术后2周内取出。

　　4术后半年内未妊娠者可再次通液，或作子宫碘油造影，如不通畅，应给予治疗。

​输卵管不通畅的原因

　　受孕是一个复杂的生理过程，每个环节都很重要，输卵管更是劳苦功高，它拾取卵子，是精卵结合的*场所，运送受精卵到子宫腔。但输卵管又是易出问题的地方，在不孕女性中，有至少1/3是因为输卵管堵塞，而且还有逐渐上升的趋势。

　　妇科炎症

　　激情后不久，小雪常会感到下身分泌物增多，还有一种灼热感，去医院检查的结果是得了非淋菌性尿道炎，属支原体感染。可这病反*复，很难*。两年前小雪和老公准备要孩子，可肚子却一直没有动静，一检查竟是双侧输卵管间质部阻塞，医生说可能是支原体上行感染引起输卵管炎造成的。

　　盆腔与生殖泌尿道炎症是造成输卵管阻塞的罪魁祸首。如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等，如果不及时治疗，炎症扩散到输卵管时，就会导致输卵管堵塞。如果能杜绝盆腔、生殖泌尿道炎症感染，那么就能将输卵管阻塞重要的因素消灭在摇篮中。

　　手术后感染

　　susan六年前曾经做过阑尾炎穿孔手术，当时手术还算顺利，没有什么不适。近一年，susan和老公计划生个孩子，可总是怀不上。经检查后，发现卵泡发育正常，但输卵管阻塞了。诊治的医生告诉她，阑尾穿孔可使输卵管不孕的几率增加4.8倍。

　　女性生殖器并不是独立的隔离系统，仅在盆腔中就有好多与输卵管相邻的器官，盆腔中的任何器官发生炎症都可能累及到输卵管。宫腔、盆腔以及腹腔的手术后感染，也是导致输卵管阻塞的一大原因。

　　如果消毒不严格，或者原有生殖系统慢性炎症，就有可能引起术后感染，又或者在进行手术时操作不规范，或术后不注意个人卫生、不遵守医嘱等，都可能引起炎症，从而影响自然受孕。因此，要*输卵管的畅通无阻，一定要注意宫腔操作之后或者手术后的抗感染治疗，即使是远离输卵管的腹腔手术。

　　产后/流产后感染

　　芷青是外企白领，工作优越，老公事业有成，在别人眼中他们是令人艳羡的一对。可美中不足的是，结婚五年，总怀不上孩子。其实在结婚年时芷青曾意外怀孕，但那时两人为了事业把孩子流掉了。今年初，芷青来到不孕不育门诊，医生得知她有过人流史，为她做了输卵管通畅度检查，发现她的双侧输卵管都有慢性炎症。

　　人工流产后引起的不孕症，在不孕症中占一定比例且有增多趋势。人流后不孕的病因主要有输卵管通畅度异常阻塞或通而不畅，宫腔粘连，子宫内膜异位症，黄体功能不全等。

　　流产或分娩后机体抵抗力减弱，再加上扩张的宫颈口尚未很好地关闭，宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不严格或术后不注意抗感染治疗，很容易导致病菌进入输卵管，从而使输卵管粘连、阻塞。

　　结核病输卵管结核

　　Linda今年已经35岁了，2012年结婚至今都没有怀孕，去过好多医院，但总找不到病因。后来一位医生在询问既往病史时，Linda突然想起自己小时候曾得过肺结核，当时吃了一年半药，经检查已*。医生后确诊其为结核性输卵管堵塞，建议她先做抗结核治疗，然后再考虑做辅助生殖。

　　结核杆菌不同于其它病菌，它可以随血液和淋巴道播散到生殖器官，在生殖器官中输卵管是结核容易受累的部位。

　　结核型输卵管炎，一般都是慢性发病，一旦阻塞之后，很难非手术复通，就是手术复通之后，受孕率也非常低。因此，对于结核病一定要尽量预防，从小接种卡介苗，一旦感染结核病就要规范的治疗，防止病菌扩散传播到输卵管，引起输卵管结核。

　　先天性输卵管发育不良

　　阿蓉是先天性子宫输卵管发育不全造成了输卵管狭长，曾做过输卵管疏通术，但由于输卵管管腔比较狭细，疏通后还没来得及怀上就又堵了。阿蓉虽然难过但并不灰心，她积极接受手术治疗，终于如愿怀上了孩子。

　　这是极个别的现象。如先天性输卵管畸形，输卵管过长或管腔狭窄，输卵管过度迂曲等，这些问题是无从预防的，只能靠手术或者是婴儿来圆做妈妈的梦了。

输卵管不通主要症状

　　1、痛经

　　输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　2、月经不调

　　输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多常见。

　　3、不孕

　　输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。

　　4、其他

　　严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状，出现白带增多，夫妻生活疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或耐疲劳、神经精神症状和抑郁。

　　以上4点就是输卵管堵塞后的主要表现，但是如果出现上面的情况，并不能代表就一定是输卵管堵塞了，的原因还需要后。

输卵管堵塞做通水可以疏通的吗

　　输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。

　　输卵管通水是用来输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通水的危害还是很多的，给许多带来了困扰，也常常误导医生的判断。如果通水过多，容易造成人为积水，引起感染或炎症。

　　其实，通水治疗输卵管堵塞并起不到有效的作用，输卵管通水属于凭手感或是仪器显示，间接判断输卵管是通或不通，虽然也可以起到一定的治疗作用，但不够直观，而且*多次做通液可能会导致输卵管积水。

　　除此之外，可以考虑做输卵管造影，根据输卵管病变的部位和程度不同，有药物保守治疗加上外用理疗，也有宫腔镜下导丝介入治疗和宫腔镜腹腔镜联合手术治疗。

输卵管堵塞的六种疏通法

　　一、输卵管粘连不通

　　输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则，那个部位粘连，多数人因流产后炎症过重，淋沥不断数日，或患有慢性盆腔炎子宫内膜炎、附件炎，没有及时治疗，久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了，多数人来经前几天两乳胀疼，泌乳素鬲的，中医称气血不调就会出现乳汁，月经来后症状消失，长期输卵管粘连的，就跟接扎一样。并无任何症状反应，治疗经后以凉血、疏肝调气为主，经前以活血化瘀、温化为主，外用一号热敷药。

　　二、输卵管因炎症不通

　　输卵管因炎症不通，多因气血不调，血热造成输卵管肿胀不通堵塞，多数人患有子宫肿大，慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断，严重一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热，经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热，久而久之炎症不消，在这种病状下，就是输卵管粘连过度前期。各别气血上冲，经前就会出现倒经流鼻血。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼，输卵管造影粗细不匀。在这种病态情况下容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主，并清热止血、来经以活血，化瘀清宫为主，、外用二号热敷药。

　　三、输卵管扭曲不通

　　输卵管扭曲不通堵塞，多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内，而且卵泡发育不成熟就会消失，少数人还会出观子宫移位，子宫下垂，阴吹，排卵期出血性欲低下，来经少，月经不正常，严重由于气虚不固血，再加炎症过大就会出现月经过多，时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下，即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产，重者多达五、六胎并不希罕，另有怀孕后，由于反应大，炎症重，营养跟不上，到六、七个月就出现痒水少，或浑浊，胎衣溥，是怀的是男胎儿，胎动品数、胎衣很容易破裂，这就造成了早产的后果。注因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外，治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡，才能达到治疗好目的。

　　建议四虚并合症，不要急于怀孕保胎，应在怀孕前先把身体调养健康，然后再怀孕，怀孕后反应刚出现，就服中药把它治下去，只要能吃能喝，药补不胜饭补，营养充足，说句大话，就是去跳舞或拉车干活问题也不大，照样生下爱子。

　　四、输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞

　　输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞，多因身体过胖，脂肪过多，气血不调，湿热相阻，肺、脾、肾功能蒸化不完全，痰浊入血脉，内分泌失调，月经少，或闭经，治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主，肌瘤、襄肿超过4X6cm者，应手术治疗。见意，因脂肪、肌瘤不孕，平时不吃动物油，少吃肉食品，不吃辛辣、甜、过咸的饭，多吃疏菜水果海产品，节制饮食、加强身体锻炼。

　　五、输卵管因积液不通

　　输卵管因积液堵塞不通，多因上焦热，下焦虚寒;阳降、阴升，肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留，气血不能通畅，多数人月经托后，平时小肚发凉，来月经小肚坠疼，经血发黑并有粘条、湿热过重，就会掉下烂肉样物体。平时白带发黄并惺臭，下部发痒，时间长了大部分患有宫颈糜烂，轻重有不等，盆腔炎严重，就会引起发烧，输卵管造影伞口积液不散，输卵管通水小肚两侧胀疼。并有回流带血，药液勉强可以进入腹腔，也就是说，通水时积液就被挤压到腹腔，不通水时，盆腔积液升成后就又回到输卵管内，查血，抗子宫内膜抗体，抗弓形抗体的多。但是三项抗体全部是阴性，输卵管积液不通的也并不少见。治疗经后以清热、化湿、疏干为主，经前以活血、燥湿、健脾利水为主，外用三号热敷药

　　六、输卵管因气阻不通

　　输卵管因气阻不通，多因元气虚，中气下降，肝脾失调，气血不能通顺，平时恶心呕吐，小肚总是发胀，大便干结，患这种病的人一般体形偏瘦，多数人性格内向，好生闷气，输卵管造影或通水输卵管畅通。男女双方检查、化验生育各方面一切正常就是不怀孕，西医称不明原因不育症。这就是输卵管气阻做的怪，治疗以养血、补元气、疏肝、健脾利气、才能达到治疗好目的。

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