北京甲状腺医院甲状腺肿大到底是什么原因引起的？

甲状腺肿大的症状包括哪些

　　一、甲状腺肿大或颈部肿块

　　1、甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现，常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部，一旦肿大容易被本人或家人发现，有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔，这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。

　　2、病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性多个结节可在一起，表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳，应警惕恶变可能。

　　二、压迫症状

　　1、压迫气管轻度气管受压通常无症状，受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生，可随体位改变而发生如上肢上举。

　　2、压迫食管食管位置较靠后，一般不易受压，如甲状腺肿向后生长并包绕食管，可压迫食管引起吞咽不畅或困难。

　　3、压迫喉返神经单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经，除非合并甲状腺恶性肿瘤，肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑，双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时，要高度警惕恶变可能。

甲状腺肿大到底是什么原因引起的？

　　1、先天性甲状腺合成缺陷甲状腺在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。

　　2、碘缺乏和高碘致碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因皆可增加甲状腺素的需要，造成碘的相对缺乏。

　　当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时，甲状腺组织增生，并增强其摄碘功能，尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘，以*合成足量的甲状腺，供给机体组织的生理需要。

　　3、致甲状腺肿的物质有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。

　　木薯也可以引起甲状腺肿大，也是因为木薯中含有氰化物氰酸糖着，食后产生硫氰酸盐，阻止甲状腺摄取碘。萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质，有引起甲状腺肿的作用。

甲状腺肿大的治疗方法

　　一、甲状腺肿大扶突穴

　　1、扶突穴为大肠经上的穴位、主要治疗咽喉肿痛、吞咽困难、甲状腺肿大等。对于咳嗽、气喘等病也有很好的。

　　2、定位在颈外侧部，喉结旁，当胸锁乳突肌前、后缘之间。

　　3、功效理气化痰，清热疏风。

　　4、主治按摩此穴能治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴喑、瘰疬、瘿气、臂痛麻木、甲状腺肿大等。

　　5、中药的优势中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药，没有毒副作用。中药没有抗药性，可以持续运用直到*疾病，这是中药的独特优势。

　　6、具有消肿化瘤的常用中药有山慈菇、露蜂房、炙鳖甲等。

　　二、按摩方法

　　按揉扶突穴可以缓解甲状腺肿大。方法是用—手食指、中指、无名指、小指按揉对侧扶突穴。按压时心中默数5下，连做5次。再换另一手。

甲状腺肿大如何自查是否甲状腺癌

　　甲状腺癌是颈部原发性恶性肿瘤中常见的一种，占全身各种瘤的1.2%—2.3%。甲状腺癌可发生在各个年龄组，但7—20岁间和40—50岁间各出现小高峰，女性多于男性一倍。

　　根据病理形态并结合生物学特征，甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四型。其它还有鳞癌、梭形细胞癌、腺样囊性癌、粘液腺癌及酸性细胞癌等，均很少见。

　　1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。

　　2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。

　　3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

　　4、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久;良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。

　　5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

甲状腺肿大的预防措施

　　1、注意营养搭配是甲状腺肿大的饮食要要注意的，食物的进补不用太精细，术后营养一定要适宜，因为病人的机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。

　　2、病人可以多吃些含碘量高的食物的，像是海带、干贝等，因为海产品含有丰富的碘的，还是和吃消结散肿的食物油菜、芥菜、猕猴桃都是不错的选择。还是和多吃增强免疫力的食物，像是香菇蘑菇、主要是菌类和干果类的。有一些刺激性的食物对于甲状腺结节是千万不能食用的，比如葱、花椒、辣椒、桂皮等。同时还要忌烟酒、咖啡、肥腻、油煎食物等。这也是甲状腺肿大饮食之一。

　　3、的维生素要丰富，减还需要多摄入丰富的各种维生素，因为甲减会因为高代谢消耗而导致消耗很多的酶，而维生素D能够*小肠吸收钙磷，所以一定要*维生素D的攻击，同时补充维生素A和维生素C也很重要。有贫血情况的应该注意多食用一些含有丰富帖和维生素的食物，如动物肝脏。贫血严重者可以在医生指导下服用补充维生素的药物。

　　4、注意维生素供给，直供给丰富的多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是*肠钙、磷吸收的主要维生素，应*供给，同时补充维生素A和维生素C。

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