癫痫需要五个步骤,确定发作事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫类型和癫痫综合征;第四,确定病因;zui后,确定是否有残疾和合并症。这有赖于完整的病史、体格检查和辅助检查尤其是远程视频脑电图监测已被作为癫痫发作的金标准。
1.癫痫需要五个步骤,确定发作事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫类型和癫痫综合征;第四,确定病因;zui后,确定是否有残疾和合并症。这有赖于完整的病史、体格检查和辅助检查尤其是远程视频脑电图监测已被作为癫痫发作的金标准。
2.明确后,对每个选用的药物要根据的发作类型或综合征来选择,还要考虑特殊人群的情况,如新生儿、婴儿、育龄妇女、老年人以及是否有并发症等。
3.先选单药,次单药无效,转第二次单药。只有证明单药治疗无效,才能考虑多药联合治疗;在多药治疗中,需要选择作用机制不同的药物,避免出现相同的不良反应和肝酶引起的联合用药。如果联合治疗仍不能获得较好的,建议改用zui能耐受的治疗方法。
4.任何药物都要从小剂量开始,慢慢加大剂量,直至发作控制或较大的耐受剂量,并给予足够的时间,不要频繁换药;需要定期用药,定期随访药物副作用,药物。
5.用药疗程要充分,停药要慢;大多数在药物治疗下2~5年内无癫痫发作,可以考虑停药。但要充分考虑的病因和证候,是否停药或如何停药。在决定是否停药前,应*的可能性。脑电图对停用抗癫痫药物有参考价值。同时,戒断过程要慢慢进行,可能会持续几个月甚至一年以上。如果在停药过程中出现发作,应停止停药过程,并将药物剂量恢复到zui接近发作的剂量值。
6.zui后,癫痫的自我管理也对治疗的成败起着重要的作用。尽量避免一些诱发癫痫发作的因素,如睡眠不足、压力过大、饮酒过量,避免服用咖啡因等刺激性药物。
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