自闭症儿童大多数孩子都伴有一定程度的智力低下轻中度。。如果不详细询问病史,很容易被误诊为智力低下。自闭症儿童的智力发育普遍参差不齐,在某些方面可能没有明显的缺陷。自闭症儿童还可能伴有多动症、注意力不集中、冲动、攻击性、自伤或狂怒等行为。
自闭症儿童大多数孩子都伴有一定程度的智力低下轻中度。。如果不详细询问病史,很容易被误诊为智力低下。自闭症儿童的智力发育普遍参差不齐,在某些方面可能没有明显的缺陷。自闭症儿童还可能伴有多动症、注意力不集中、冲动、攻击性、自伤或狂怒等行为。也可能有感觉异常,如痛阈增高怕痛或对声光刺激敏感。有的孩子偏食明显,甚至可以达到异常嗜睡的程度。有的孩子还有睡眠异常一夜醒来多次。有些孩子有异常的恐惧,害怕不该害怕的东西,但并不害怕真正能造成危险的东西。病情较轻的孩子长大后,会因为知道自己的病情而自卑、抑郁。
实验室检查一般为阴性,即使有阳性发现,也要排除躯体疾病的影响。患有癫痫的自闭症较多,因此常出现异常脑电图,但无临床作者的异常脑电图较多,其异常无特异性。近年来,自闭症儿童脑部影像检查异常的屡见不鲜CT、MRI等。,一般是非特异性的,但也有强调小脑中线发育不良的。此外,据,脆性X染色体综合征还伴有更多的自闭症症状。
自闭症儿童在青春期可能会有很大的变化,有的可能会有明显的改善,有的则相反。一般来说,语言功能发育良好的人预后较好,反之亦然。据美国,大约有三分之一的长大后可以独立生活。
主要依据病史和临床表现,强调社会交往、言语和非言语交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板。海外有各种自闭症评定量表,国内也有使用。主要与精神发育迟滞和精神分裂症相鉴别。大多数单纯性精神分裂症发生在10岁以后,极少数幼儿期难以确诊精神分裂症。
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