德宏男科医院尖锐湿疣有什么误区要注意

引起尖锐湿疣的原因有哪些

　　尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮皮肤、粘膜、化生的对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。

　　病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制，HPV侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有HPV，治疗后残余的DNA常可导致疾病的*。

尖锐湿疣有什么误区要注意

　　另一半会被传染上尖锐混疣

　　大部分或性伴有尖锐湿疣，医学研究证实大于41%的配偶同患尖锐湿疣，35%合并有其他性病，这说明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的尖锐湿疣病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣的1次性接触感染率高达65%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和病期有关。

　　不好去根

　　尖锐湿疣的病原体为hpv人乳头瘤病毒，它通常不进入血液，hpv病毒在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入皮细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的尖锐湿疣皮损。

　　治疗后有些反*作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，尖锐湿疣七大大都可控制*，也有少数长期带病毒的，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。所以尖锐湿疣是可以完全治疗好的。

　　不能生育

　　如果尖锐湿疣彻底治疗好后无传染性，是不影响夫妻怀孕和生育。尖锐湿疣经正规治疗后，如果消失，一年后尖锐湿疣不*，即可考虑结婚、生育。对夫妻和生育没有影响。

　　血液检查及病毒分型

　　医学发展到目前为止，尖锐湿疣尚不能用血清学方法对hpv感染进行确诊和hpv分型，目前，由于尖锐湿疣hpv不能在组织细胞中培养，以及其在体外增殖的困难，因此医学上不能通过分离病毒来确定hpv的型别。尖锐湿疣Hpv的分型主要是依据克隆基因的DNA杂交实验即核酸杂交及酶谱等方法来确定。

　　注意容易*

　　一般来说，尖锐湿疣*常出现于治疗后3到5个月内，随着尖锐湿疣发病时间的延长，病人传染性降低，*的可能性亦降低。尖锐湿疣经治疗后6个月不*，就算临床治疗好了。如果后一年不*，那么以后尖锐湿疣*的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，尖锐湿疣治疗后的第3到4个月是道坎，在这期间要随时去专业的尖锐湿疣医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。

　　病毒在血液中

　　目前有些黑心医生或诊所利用尖锐湿疣对本病不了解，告知尖锐湿疣phv病毒在体内血液中，必须打针或吃药才能请清除体内病毒，事实真相是本病病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。而不是在血液中。

　　手术*

　　尖锐湿疣治疗中外科手术包括冷冻、激光、电烙、手术等，虽然可以的除掉尖锐湿疣，但只能针对可见疣体，而且痛苦、风险大、治疗费用高，恢复时间长，关键的一点是不能清除疣体周围皮肤中潜伏的hpv病毒，除疣不除毒，尖锐湿疣易*。

尖锐湿疣的饮食

　　1、中医所说的发物，荔枝、海鲜类鱼还有虾，牛羊肉之类的，辛辣刺激食物。油腻的不能吃，辛辣的不能吃，而且口淡点，不要吃的太咸。

　　2、在治疗期间禁止吃辛辣的食物和喝酒等，海鲜之类的也尽量不要吃，主要是以清淡为主。另外应戒烟，增强免疫力的重要维生素VC。

　　3、坚持服用蜂蜜或蜂王浆，增强自身抵抗力和免疫力。由于它的*往往都是在抵抗力低下时发生的，因此还应多吃蛋白质含量高的食品，并同时进行体育锻炼。

尖锐湿疣应该做哪些检查

　　一、醋酸白试验

　　用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测组织学变化还好。

　　但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。

　　二、免疫组织学检查

　　常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法即PAP，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

　　三、组织化学检查

　　取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶PAP方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对有帮助。

　　四、病理检查

　　主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。

　　通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

　　五、基因

　　迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、等优点，为HPV检测开辟了新途径。

中医治疗尖锐湿疣

　　1湿热下注证湿热下注证可有舡周皮损潮湿红润、包皮过长、白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水，大便粘滞不畅.小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。这是由于肝胆湿热下注，循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热，解毒消疣，方药如下。

　　苍术10g、黄柏10g、生薏苡仁30g、土茯苓30g、丹皮10g、通草10g、泽泻10g、马齿苋30g。方中苍术、黄柏清下焦湿热;生薏苡仁健脾除湿，具有抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿，活血化瘀。如湿热重者。可加入龙胆草10g;大便不通者，可加入芦荟10g。

　　2外染毒邪证常见疣体增大迅速.或合并梅毒、淋病，有明确的不沽性交史。自觉症状常较轻或无症状，舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪，毒气蕴滞，故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒，常用方药为去疣三号方加减。

　　马齿苋60g、败酱草15g、紫草15g、大青叶15g、木贼草lsg。方中马齿苋为主药，清热解毒;配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗，或病程较长，酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。

　　3血瘀滞证见于皮损暗红色或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的。舌暗淡，苔薄白，脉细涩，这是由于毒邪结聚日久，阻滞气机，致气血瘀阻所致。治疗宜理气活血、化瘀散结，常用方为桃红四物汤加减。

　　桃仁10g、红花10g、川芎10g、当归10g、白芍10g、丹参10g、蜂房10g、柴胡10g、夏枯草30g。方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气，引药直达病所;夏枯草清热解毒，软坚散结。如为气虚者，可加入生黄芪30g，补气解毒，提高机体免疫力;疣体坚硬者。可加入生龙牡各30g以软坚散结。

　　穿山甲、川黄连、败酱草、赤芍、铁胆粉、海南沉、黄芪、板蓝根、野菊花、生地、茵陈，水煎服或粉碎装零号胶囊。每天3次。

　　西胡椒30g、薄荷水5g、五倍子20g，共研细末，过lOO目筛备用。用时取少许药粉敷患处，用手揉搓片刻，局部有麻凉、蛰痛等感觉，其程度因人而异，一般持续15～60分钟，每天用药数次，这类中药治疗*率很高。

　　4刺血疗法步骤如下。

　　取穴通常以指尖为准。

　　刺血部位十个手指的指尖任取一指，每周1次。早上800为合适。第l周从左手开始，第2周换右手，这样轮换治疗。一般该指令进行6次即可停止，严重者可以加强3～6次。

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