时间:2023-04-23 13:32 举报/反馈
尖锐湿疣是怎么引起的?
一发病原因
人类乳头瘤病毒HPV属于乳头瘤空泡病毒A属,为一组小DNA 病毒,直径为55nm,无脂蛋白包膜,由72个病毒壳粒构成的对称20面体,其基因组为一环状的双链DNA,含7.9kb,分子量为5000000,在 HPV的基因结构和功能研究方面,其开放框架ORFsE6,E7,E1,E2,E4,E5,L1,L2和E3,E8及相应的基因编码蛋白受到高度重视,HPV有多种型别和亚型,人们初是通过低于50%已知HPV类型DNA交叉杂交率来确定一种新的HPV型别,通过高于50%交叉杂交率而内切酶不同来确定新的亚型,目前采用的分型标准为待定HPV基因组ORF的E6,E7和L1序列较已知型别同源性低于90%即为新类型,有2%~10%的差异为新亚型,差异小于2%者为同型变异,基于PCR技术现已将HPV分为超过100种类型,其中约75种已完成分子克隆和基因测序。
至少有35个型的HPV可以感染泌尿生殖道上皮,临床表现有其型特异性,产生从核酸技术可检测的亚临床感染,组织细胞学技术可检测的亚临床感染,尖锐湿疣,非典型增生,原位癌,鲍温丘疹病,鳞状细胞癌等广泛的病谱,和尖锐湿疣高度相关的是HPV6,HPV11,其他还有 HPV16,HPVl8,HPV30,HPV31,HPV33,HPV42,HPV43,HPV54,HPV55等,大量的研究资料亦证明,HPVl6,HPVl8,HPV31, HPV33 ,HPV35, HPV39,HPV45,HPV51,HPV52,HPV54,HPV56,HPV66,HPV68等与生殖器表皮肿瘤发生有关。
二发病机制
尖锐湿疣HPV易感染黏膜和皮肤的鳞状上皮细胞,性接触部位的细小伤口促进感染发生,基底细胞层a6蛋白integrin可能是病毒附着的受体,L1蛋白在病毒结合,进入细胞时起协调作用,基底细胞中的HPV抗原性弱,易逃避机体免疫系统的识别和清除,其基因早期表达E1和E2,E1蛋白是核酸磷酸化磷脂蛋白,并具有腺嘌呤和鸟嘌呤三磷酸化酶活性以及DNA螺旋酶活性;E2蛋白既是转录的激活剂又是限制剂,通过固定在12-核苷复苏物ACCN6GGT启动转录调节,随着向棘细胞分化生长过程,携有高复制;50HPV之DNA的完整病毒颗粒出现在中上层细胞中,E6,E7编码蛋白发挥了重要的转化细胞功能,是在高危型 HPVHPVl6,HPVl8感染中,概括而言,ORF早期区E1-E8主要负责病毒的复制且有转化特性,晚期区L1和L2则和增殖及复制有关,病毒颗粒在角质形成细胞终末分化阶段装配,子代病毒随死亡角层细胞脱落而释放。
体液免疫研究方面,HPV抗原曾采用过提取的病毒颗粒,细菌表达的融合蛋白,合成多肽等,多数结果显示宿主抗体主要针对壳粒蛋白L2,以的基因重组壳粒蛋白L1或L1 L2抗原VLPs研究表明,HPV抗体有型特异性,阳性结果和疾病史强相关,抗体产生的速度很慢,滴度较低,一组新近感染HPV16的妇女,血清抗体阳转平均时间近一年,平均滴度1∶100,血清抗体维持时间尚不明确,有报告尖锐湿疣型抗体可持续数十年,HPV的细胞免疫反应一直被认为在抑制病毒再活化和疣体消退中起重要作用,T细胞应答强度和疣体的发生,持续时间及消退相关,近年研究发现,针对E6和E7的淋巴组织增生反应与皮损消退和HPV感染的清除有关;在宫颈癌妇女的外周血,引流淋巴结和癌组织中检测到对应E4蛋白的细胞毒性T淋巴细胞CTL。
大量HPV疫苗接种动物实验已证明,预防性接种病毒或基因重组壳粒蛋白L1,L2,E7,E6或E5可整体或部分保护宿主免受病毒攻击,至少能加快排斥反应产生,目前,已见人体HPV疫苗I期和Ⅱ期临床实验报告,人们希望从基因重组E7,E6等蛋白中确定有效的治疗性疫苗,拓展HPV相关疾病的治疗。
干扰素具有抗病毒,抗增殖和免疫调节活性,已成为治疗HPV感染,尤其是泛发和难治性尖锐湿疣的辅助用药,*报告在40%~60%,影响的因素有种类,剂量和疗程,给药途径,细胞免疫活性与皮损表现有关,HPV型别,剂量相关的副作用限制了较大剂量系统给药治疗,现多采用损害内分区注射疗法,尚无标准化方案,鉴于价格和给药不便因素,治疗对象常为其他方法失败的,有作者认为损害内注射疗法早期治果好,报告治疗初发性尖锐湿疣 HPV6或HPV1l*大于70%。
尖锐湿疣中医治疗方法
尖锐湿疣这种疾病在现实生活中是个非常常见的疾病,它属于性病的一种,对男性朋友的身体健康影响也是非常大的,其实对于患有尖锐湿疣的早期来说,如果我们及时治疗的话,还是有很大的希望可以治疗好的,所以我们千万不要抱着消极的态度去对待自身的病情,下面我们就来一些我知道的尖锐湿疣的中医治疗方法,希望可以对您有所帮助。
1患有尖锐湿疣的,他们的身体会有大量的疣体,并且这些疣体在人体内的生长是非常的,在通常情况下,我们一般会选择具有清热解毒的中药来辅助治疗尖锐湿疣病毒,对于早期的来说,效果还是不错的。
2还有就是尖锐湿疣湿热下注证类型的来说,他们的肛周还会出现瘙痒和潮湿,同时代合并一些其他的皮肤病,还常会伴有口苦、口干的情况,这种情况通常我们可以选择苍术和黄柏等中药来治疗自身的疾病。
3不管是我们选择什么样的方式来治疗自己的尖锐湿疣病毒。我们一定要在医生的建议下,定时定量的服药,对于患有尖锐湿疣的来说,千万不要自己盲目的用药,这些可以去医院及时的检查一下,在选择适合自己的治疗方式。
注意事项
如果我们检查已经患有尖锐湿疣病毒的话,在生活中我们一定要注意各方面的清洁卫生,千万不要因此感染给他人,同时我们还要积极的去治疗,只要我们在治疗期间严格的注意各方面,还是有很大的可能可以治疗好的。
尖锐湿疣多长时间*
尖锐湿疣治疗后*的间隔时间因个体差异以及所用治疗方法不同等有所不同。有些在去除尖锐湿疣损害后2周就会很快*,*间隔时间短。有的甚至在去除疣体后创面还未愈合就长出新的疣体。有些在去除尖锐湿疣损害后*较慢、*间隔时间长,有的有3个月还会再长。
国外尖锐湿疣*间隔时间从2周、数月、数年,甚至有个别报告达数十年。据国内外一些*病例的资料显,示85%尖锐湿疣的*间隔时间在1~2个月左右。
国内有学者对116例尖锐湿疣*持续时间*电灼至后电灼时间进行了。
结果
0-1个月者65例,
1~2个月者32例,
2—3个月者6例,
3~4个月者3例,
4~者4例,
5-者2例,
超过6~者4例。
绝大多数97/116*持续不超过2个月。
后1次*与前次治疗间歇时间多数在以内104/116,未发现间歇超过半年仍*的病例。另有作者171例尖锐湿疣,将其损害去除后到*的间隔时间分别是10天以内*者4例快1例7天,11-20天16例,21-30天44例,31~40天39例,41~50天25 例,51~60天18例,2-3个月14例,4个月8例,5个月3例。本组病例大多数*间隔时间在去除损害后1个月左右。
结论目前医学文献以及多数临床专家认为尖锐湿疣的*时间多在1-2个月之内。在此期间应该定期随诊。
有哪些疾病容易和尖锐湿疣混淆
个就是珍珠样丘疹
有的时候男性一些正常的表现,比如说阴茎珍珠样丘疹,这个在人体当中的发生率还是比较高的,大概人群中的比例能够占到19左右,就是每5个人中会有1个是珍珠样丘疹,就是在阴茎的冠状沟一圈,很多的小点,密密麻麻的,这些小点从外面上看非常像尖锐湿疣,稍微没有经验的就容易被为尖锐湿疣,是自己有过高危的性接触之后,就高度怀疑自己是不是有问题了,是不是尖锐湿疣,其实有经验的人一看,根本就不是。有的误诊可能是因为医生缺乏认识,还有就是不是正规的诊所,或者是以赚钱为目的的医疗,他们知道这是正常的,也要告诉你是这个病,而且跟你说,这个很可怕,而且会影响生育,男的一听就非常着急,就把钱花出去的。其实这个基本是正常的状态。 详情
第二个就是皮脂腺异位
皮脂腺异位就是在外阴的部位,包括阴毛分布的部位,可以有点状的,比较均匀或者是比较密集的分布,黄色或者是淡黄色,或者是接近肉色的小突起,没有症状,既不疼也不痒,很多人就以为是尖锐湿疣,有过一次高危行为之后,就到处去检查,甚至有的人拿着手电筒,或者是家里洗浴的时候,用浴霸照着看,就说有尖锐湿疣一样的东西,其实这也是没必要治疗,这些疾病都容易在一些不是正规的地方误诊,这也是需要注意的。
第三个就是外阴假性湿疣
这个表现为女性,又叫前庭乳头瘤病毒,女性的假性湿疣可以在小阴唇的内侧,会有一些比较密集分布的一些毛刺状的东西,这个临床表现跟尖锐湿疣非常像,它也是一种湿疣体的表现,它在没有症状的年轻女性中,它的比例相当高了,可以到33%到35%,没有症状,摸着会不舒服,女性如果有过高危接触,都是在意,一洗澡的时候一摸有毛刺状的东西,就非常担心。有的人认为这是解剖学上的变异,实际上是正常的,并不代表任何问题,没有对机体造成什么损害。
第四个就是便扁平湿疣
扁平湿疣是梅毒螺旋体感染之后皮肤黏膜的改变,扁平湿疣发生的部位往往是机体有皱褶的部位,比如说男性的外阴,女性的外阴,还有腋窝。我们知道尖锐湿疣的表现不一定都是尖锐的,尖锐湿疣大体上有两种表现,一种是比较突起的,像毛刺状那样的,表面上会跟菜花一样,有小突起,根部有蒂,甚至比上端要细。还有一种是扁平状的,基底部比较宽,就是小片状的或者是斑片状的。因为它的形态有的时候和尖锐湿疣无法区别,如果是梅毒的扁平湿疣被当做尖锐湿疣了,没有进行相应的治疗,该治的病没有治,就可能耽误你。
除此以外,还有传染性软疣等
除此以外,还有传染性软疣,也是可以传染的疾病,包括性的接触,皮肤的接触,接触了病毒可以带过来,有的时候手抓的时候,自体传染。传染性软疣也是小点的,如果是不仔细看,也很容易和尖锐湿疣搞混。但是如果我们很仔细,甚至拿在放大镜下看,我们就会发现传染性软疣有它的特点,它表面是光滑的,蜡样光滑,油乎乎的,而且像肚脐眼一样的脐凹,如果有这样的特点,就是传染性的。但是如果不仔细看,也很容易被误诊,当成是尖锐湿疣,所以常见的疾病一定要注意鉴别。
尖锐湿疣对女性的危害有哪些
一、心理负担
心理负担是女性尖锐湿疣的首要危害,而且,这种疾病是很容易*,治疗的时候比较困难。所以会给造成一定的心理压力。有的会时刻担心传染给家人,或者被家人知道。夫妻之间也会产生猜忌,影响家庭的和谐。
二、溃疡、出血
溃疡、出血也是女性尖锐湿疣的伤害,专家指出病情较严重的,会引起局部的不适感。这种疾病发病的部位多出现在肛周、包皮内、尿道等,以上这些部位很容易受微生物的感染,从而导致病变部位的溃疡、出血、化脓、肿胀和疼痛。
三、癌变
女性尖锐湿疣如果没有及时的治疗,还会造成癌变,此病将来很可能导致宫颈癌,阴茎癌等恶性肿瘤,的免疫也会的吼道系统抑制,疾病会可以长期反*作,有可能造成生殖器癌变,这是常见的尖锐湿疣危害之一。
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