减重手术治疗糖尿病,可信吗?

　　肥胖和糖尿病是世界范围内的两大疾病，它们之间具有密切的关系。肥胖是糖尿病的重要风险因素，糖尿病则是肥胖的结果。在传统的治疗方法中，一般采用的是药物治疗和生活方式改变。但是，这些方法可能无法满足所有病人的需求，是对于极重度的，这些方法可能效果甚微。对于这些病人，减重手术已经成为了治疗肥胖和糖尿病的一种有效方法。然而，是否减重手术可以治疗糖尿病，这是一个备受争议的话题。本文将探讨这个问题，并提供一些证据支持。

　　减重手术的原理是通过缩小胃容量或改变胃肠道解剖结构来降低饮食摄入，从而达到减轻体重的目的。减重手术包括多种类型，如胃旁路手术、袖状胃切除术及空肠旷置术等，其中胃旁路手术被广泛应用。近年来，越来越多的研究表明，减重手术可以不仅可以减轻体重，还可以改善糖尿病的血糖水平，甚至可以达到缓解糖尿病的目的。

　　2012年，美国外科学院联合协会和美国糖尿病学会联合了一份共识声明，将减重手术纳入治疗糖尿病的范畴。此外，美国食品药品监督管理局FDA也批准了一种名为metabolic surgery代谢手术的手术程序，用于治疗超重或肥胖的糖尿病。这些举措都表明，减重手术确实可以作为治疗糖尿病的一种有效方法。

　　为了进一步证明减重手术可以治疗糖尿病，一些研究进行了实验。一项在内分泌学评论杂志上的研究显示，接受减重手术的糖尿病在手术后的一年内，体重平均减少了23.1公斤，而且83%的病人糖尿病有效缓解了，其余的病人也都出现了明显的糖尿病症状减轻。这项研究还发现，减重手术对糖尿病的治果与病人的BMI值有关，BMI越高，减重手术的治果越好，糖尿病的治果也就越好。

　　还有一项在新英格兰医学杂志上的研究显示，减重手术可以比药物治疗更有效地控制糖尿病。该研究比较了接受药物治疗的糖尿病和接受减重手术的糖尿病的治果。结果显示，手术组的血糖水平比药物组更加稳定，而且手术组的药物使用量也大大减少了。

　　除此之外，还有一些研究发现，减重手术对糖尿病的其他并发症，如高血压、高胆固醇等也有改善作用。这表明减重手术可能是一种治疗肥胖和糖尿病的方法，不仅可以改善糖尿病的血糖水平，还可以改善其它相关疾病。

　　然而，减重手术并非没有风险。手术本身有一定的风险，包括感染、出血、手术失败等。此外，手术后也需要长期的饮食控制和运动维持，以保持减轻的体重。因此，减重手术需要在严格的医学指导下进行，并且需要病人仔细权衡利弊，决定是否进行手术。

　　综合以上证据，减重手术可以作为治疗肥胖和糖尿病的一种有效方法。虽然手术本身存在风险，但在医生的指导下，减重手术可以帮助病人有效地减轻体重和控制糖尿病。对于极度肥胖和难以通过其他方法减轻体重的糖尿病，减重手术是一种值得考虑的选择。

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