时间:2023-06-22 11:24 举报/反馈
大多数子宫肌瘤是无症状的,只有在体检时才发现。症状与位置、大小和变异性有关。这七个症状是子宫肌瘤的表现。
1、子宫出血子宫出血是子宫肌瘤常见的症状。临床表现为月经过多、周期性出血、月经量增多,常伴有经期延长。这种出血是常见的;月经频繁、月经周期缩短、经量增多;长,有时滴水越来越少,多见于粘膜下肌瘤。子宫出血多见于粘膜下肌瘤和肌瘤,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
2、腹部包块子宫位于盆腔深处,刚出现肌瘤时腹部摸不到硬块。当妊娠晚期肌瘤逐渐增大或浆膜下肌瘤为眼底时,腹部触诊更容易。肿块在小腹中间。它是实心的,能活动但不太活动,没有柔情,生长缓慢。如果腹壁增厚,子宫增大,或者超出盆腔甚至达到妊娠4~5个月的大小,还是很难发现。因此,肌瘤因腹部肿块就诊次数较少。患有突出到阴道外的大粘膜下肌瘤的可能会因脱垂的外阴肿瘤而就医。大多数肿瘤都伴有感染和坏死,近年来很少见。
3、疼痛一般情况下,子宫肌瘤不会产生疼痛症状如果出现疼痛,通常是由肌瘤本身或其他盆腔疾病引起的。
4、压迫症状肌瘤会给周围器官带来压力。当前壁肌瘤靠近膀胱时,可出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急。溢流性尿失禁。子宫颈前唇巨大肌瘤充盈阴道,压迫尿道,引起排尿困难,甚至尿潴留。可能会寻求泌尿系统症状的治疗。
子宫后壁肌瘤,尤其是峡部或子宫颈后唇的巨大肌瘤,会充盈阴道,向后压迫直肠,造成盆腔肿胀,排便困难。阔韧带肌瘤或巨大宫颈肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔,压迫输尿管,梗阻上尿路,引起输尿管扩张,甚至肾积水。在极少数情况下,下肢水肿是由肌瘤压迫盆腔淋巴并阻碍静脉血流引起的。
5、白带增多白带增多。一旦感染坏死,可出现大量脓性白带,如坏死溃烂、出血、恶臭、白带增多等。
6、贫血子宫肌瘤的主要症状是子宫出血。出血性贫血可能是由于长期、大量或不规则出血所致。临床上有不同程度的贫血症状。严重贫血在粘膜下肌瘤中更为常见。严重贫血,尤其是慢性贫血,可导致心肌营养不良。
7、流产和不孕大多数患有肌瘤的女性都可以怀孕至足月。但有些育龄妇女不孕,除了肌瘤,找不到其他原因,子宫肌瘤切除后又怀孕了。由此可见,不孕不育与肌瘤有一定的关系。肌瘤的位置、大小和数量可能对受孕和妊娠结局有一定影响。宫颈肌瘤可能会影响精子进入子宫腔;粘膜下肌瘤可阻碍受精卵着床;巨大的原发性子宫肌瘤使子宫腔变形,尤其是输卵管间质部分被肌瘤挤压,阻碍精子排出。有人认为子宫肌瘤,尤其是子宫内膜引起的肌壁和子宫内膜静脉充血扩张,会导致子宫肌瘤的发生。流产是由于宫内环境不利于孕卵着床或胚胎发育供血不足所致。
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