西安治羊癫疯能治疗好吗?脑电图在癫痫的中起什么作用?

　脑电图是辅助癫痫的一种重要而普遍的客观手段。 常规脑电图在国内非常普及，各级医院都配备了这项检查。 仅在清醒安静闭眼时记录10 ~ 20分钟的脑电活动。 因此，癫痫常规脑电图检测的异常率很低，一般为10 ~ 30%。

　　目前，标准化脑电图显著提高了癫痫放电的检出率，阳性率可提高到80%左右，癫痫的准确率可显著提高，值得在临床尤其是基层单位推广。

　　标准化脑电图包括:每个导联清醒和睡眠两次，清醒描迹配合睁眼闭眼、过度换气和闪光刺激试验，蝶骨电极描迹，整个描迹在90-120分钟内完成。 脑电图应与临床紧密结合。癫痫的包括临床特征性发作和脑电图痫样放电。 但实际临床情况更复杂。

　　临床典型癫痫发作，脑电图正常:

　　这种情况很可能癫痫。 目前临床上记录的脑电图多为发作间期脑电图，一次脑电图对癫痫放电的检出率约为20 ~ 50%。所以重复脑电图可以提高异常检出率。

　　临床怀疑癫痫发作且脑电图正常的:

　　这种情况不能确诊癫痫。如果近期癫痫发作频繁，可以通过远程视频监测，临床发作和癫痫发作时脑电图的变化，进一步确诊。 如果近期发作不频繁，可以随访，下次发作及时查脑电图。

　　临床上，非癫痫发作，脑电图异常的:

　　这种情况仍然不能确诊癫痫。 研究表明，正常人的脑电图中有时可记录到癫痫样放电，其中2 ~ 3%为儿童，0.2 ~ 0.5%为成人。 因此，临床医生非常熟悉癫痫发作的特点和表现，以免被脑电图的异常所误导。

　　临床疑似癫痫发作，脑电图异常或疑似异常的:

　如果脑电图异常是非常明确的癫痫放电，并能解释临床可疑的癫痫发作及其类型，则极有可能癫痫。 如果脑电图异常不能解释临床发作或只是可疑异常，这种情况不能癫痫。如果近期发作频繁，远程视频监控临床发作和发作期间的脑电变化是可行的。 如果近期发作不频繁，可以随访，下次发作及时查脑电图。 目前癫痫的主要依靠详细的发作史和标准化脑电图EEG。在条件允许的情况下可以使用视频脑电图VEEG进行监测，在条件允许的情况下及时转到一级医院，尽早做出明确。 应避免对癫痫做出轻率的，给及家属造成不必要的经济和精神负担。

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