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致病因素:主要包括三大类。一是焦油、沥青、机油等矿物油类,它们会堵塞毛囊口,同时刺激皮肤,常见于机械加工、石油开采从业者;二是卤代烃类化合物,如氯仿、多氯联苯,可破坏毛囊周围组织,多存在于化工行业;三是植物或生物性刺激物,像谷物粉尘、动物皮毛,易引发毛囊过敏或感染,多见于农民、屠宰工人。此外,高温、高湿的工作环境会加速汗液分泌,加重毛囊堵塞,进一步诱发炎症。
临床表现:症状具有职业暴露特异性。初期表现为接触部位(如手背、前臂、面颈部)出现密集的红色丘疹或小脓疱,伴瘙痒或轻微疼痛。若接触矿物油,皮疹多为黑头粉刺样;因生物性刺激物引发的,常伴有红肿、渗液。长期发病可导致毛囊损伤,出现脱发现象,严重者甚至形成瘢痕。
诊断与鉴别:医生会结合职业史、典型皮损表现及实验室检查(如真菌镜检、细菌培养)确诊。需与寻常痤疮、马拉色菌毛囊炎等区分,职业性毛囊炎发病部位与接触物一致,且无寻常痤疮的皮脂腺过度分泌特征。
职业性毛囊炎直接影响从业者健康与工作效率,需个人防护与企业管理协同,才能有效降低发病风险。
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