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休止期脱发并非独立疾病,而是多种因素导致的毛囊生长周期紊乱综合征。正常情况下,约10%-15%的头发处于休止期,每天脱落50-100根属正常代谢。但当休止期毛囊比例超过25%,每日脱发量超过100根并持续数月时,即可诊断为休止期脱发。其典型特征是弥漫性头发稀疏,头皮外观无明显异常,与雄激素性脱发的局部秃发不同,这种“全面失守”的脱发模式常让患者措手不及。
引发休止期脱发的核心机制,是毛囊从生长期(约3-6年)提前进入休止期(约3-4个月),导致大量头发同步脱落。生理因素中,妊娠、分娩后的激素剧烈波动为常见,约30%-45%的产妇会经历产后休止期脱发,这与雌激素水平骤降密切相关;而病理因素则涉及营养缺乏(如缺铁、蛋白质不足)、慢性疾病(甲状腺功能异常、自身免疫病)、药物副作用(化疗药、避孕药)等。值得注意的是,精神压力骤增(如重大创伤、长期焦虑)也是重要诱因,应激状态下人体分泌的皮质醇会干扰毛囊生长信号,使生长期毛囊“集体休假”。
此外,休止期脱发还可能是身体发出的健康预警。当节食减肥导致蛋白质-能量营养不良时,毛囊因缺乏必需氨基酸而无法维持生长期;缺铁性贫血患者常伴随小细胞低色素性脱发,这是血红蛋白合成不足对毛囊的直接影响。而甲状腺功能亢进或减退时,甲状腺激素失衡会通过内分泌网络打乱毛囊周期。这些诱因看似分散,却共同指向一个本质:毛囊微环境的稳态被打破。
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