西双版纳男科医院尖锐湿疣的发病过程是怎样的

尖锐湿疣的日常保健

　　应戒掉烟，酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的VC，而VC是增强免疫力的重要维生素。少吃海鲜类食品。

　　尖锐湿疣的*往往都是在抵抗力低下时发生的。可以食用一些香菇，它含有大量多糖类物质，可有效地提高的细胞免疫功能，从而降低尖锐湿疣*率。

　　1.对已经基本治疗好的，建议外用干扰素软膏、5%咪喹莫特霜等局部刺激作用小，无明显不良反应的药物。以上外用药可每天一次或隔日一次，连续应用2～3个月。

　　2.尖锐湿疣治疗好后应定期随访，一般2～4周1次，持续3个月，每次随访均应行醋酸白试验。在完全治疗好前，应嘱避免性生活。

　　3.提倡使用避孕套。性伴或配偶应同时去医院检查。

　　4.的内裤、浴巾等应单独使用，并应注意消毒。

尖锐湿疣的发病过程是怎样的

　　未经治疗的尖锐湿疣可自行消退、增大或保持不变，约有10﹪~30﹪的损害在3个月内消退。大多数感染为暂时性，是年龄小于30岁者，只有少数的感染可持续2年以上。约有70﹪的人类乳头瘤病毒感染在1年内消退，2年与5年的清除率分别为91﹪和92﹪。尖锐湿疣的演变有六种情况早期消退、持续存在、从临床上可查到的病损到不能查到的病损、病情进一步发展、后期消退和*。

　　经治疗后可见的损害全部消失至少一个月，在排除了再感染的情况下，与治疗区或其他部位有出现可见的损害称为*，3个月内*者称为早期*，3个月以上者则称晚期*。多数皮损会多次*。*的间隔时间为2个月至23年，常见于治疗后前3个月内，这可能与损害周围未经治疗的亚临床感染有关。

　　再感染是指临床治疗好后又出现新的人类乳头瘤病毒感染，或与新的性伴侣或未治疗好的性伴侣发生性行为而导致新的损害发生。再感染的应结合病史和人类乳头瘤病毒型别检测，同型人类乳头瘤病毒感染可能支持*，而异型人类乳头瘤病毒可能支持再感染。

治疗尖锐湿疣认识的误区

　　病毒在体内血液中

　　有些黑心医生或诊所利用对本病不了解，告知该病病毒在病毒在体内血液中，必须打针或吃药才能请清除体内病毒，事实真相是本病病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。

　　手术*

　　外科手术包括冷冻、激光、电烙、手术等，虽然除疣速度较快，但只能针对可见疣体，而且痛苦、风险大、治疗费用高，恢复较慢，关键的一点是不能清除疣体周围皮肤中潜伏病毒，除疣不除毒，易*。

　　一次性治疗好

　　有些看病比较急，希望能在短时间内将病看好，极易轻信一次性治疗好的谎言，现在，至少目前还没有任何一种治疗方法可以在几分钟或几十分钟内治疗好尖锐湿疣，请勿相信。

　　血液检查及病毒分型

　　到目前为止，尚不能用血清学方法对HPV感染进行确诊和HPV分型，迄今，由于HPV不能在组织细胞中培养，以及其在体外增殖的困难， 因此不能通过分离病毒来确定HPV的型别。HPV分型主要是依据克隆基因的DNA杂交实验即核酸杂交及酶谱等方法来确定。

　　基因或疫苗疗法

　　有些医疗打着基因或疫苗疗法，但现实中还没有基因或疫苗问世，因此尖锐湿疣还不能够预防。

尖锐湿疣的饮食原则

　　1、尽量少吃海鲜类食品像龙虾、螃蟹、淡水里的鲤鱼等都是不能吃的。

　　2、戒烟戒烟是尖锐湿疣必须要做的事情，在去掉尖锐湿疣疣体后，应戒掉烟、酒。因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟是尖锐湿疣的独立危险因素。

　　3、避免饮酒饮酒也是一种不良生活习惯，对尖锐湿疣的治疗有很大的影响。我们都知道，饮酒是尖锐湿疣发病和*的危险因素，因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。

　　4、在尖锐湿疣治疗的时候，可多吃增强免疫功能的食物，如香菇、玉米、西红柿、新鲜萝卜、白薯、杏、猕猴桃等。

　　5、酸牛奶、大蒜、蘑菇既具有抗病毒作用又能刺激免疫功能，能增强自然杀伤细胞的活性，促进人体对病毒的杀伤力。

　　6、戒食辛辣、发性食物尖锐湿疣还应注意不能吃辣椒、葱蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉等。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和*。

　　7、具有抗病毒活性的食品有苹果、大麦、生姜、花椰菜、芦笋、银耳、葡萄、草菇、洋葱、茶、桃子、苦瓜、胡萝卜、菠菜、番薯、水生贝类等，这类食物能提高尖锐湿疣的免疫功能。

尖锐湿疣的治疗方法有哪些

　　1. 手术疗法

　　对于单发、面积小的湿疣，可手术切除;对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

　　2. 冷冻疗法

　　利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周。

　　3. 激光治疗

　　通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗，间隔时间一般为一周。

　　4. 电灼治疗

　　采用高频电针或电刀切除湿疣。方法局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

　　5. 微波治疗

　　采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头*插入尖锐湿直达疣体基底，当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止*，可对残存的基底部重复凝固一次。

　　6. β-射线治疗

　　我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法高，无痛苦、无损伤、副作用少，*率低，在临床上有推广价值。

　　7. 药物疗法

　　1足叶草脂本疗法适用湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前，先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜 ，然后涂药，用后4-6小时，用30%硼酸水或肥皂水清洗，必要时3天后重复用药，该药是国外用于本病治疗的首先药，一般用一次可愈。

　　但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少，心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述反应时，应停药。

　　2抗病毒药可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%疱疹净软膏，2次，外涂。无环鸟苷口服，5次，每次200mg，或用其软膏外用，α-干扰素注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部，每周2次。连用2-3周，主要副作用为流感样综合症，局部用药副作用较少且轻微。

　　3腐蚀剂或消毒剂常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸，或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、 75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣，或隔日一次，效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂，或2.5-5%碘酊注射于疣体基部，每次0.1-1.5ml，或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷，后者需配合全身疗法。

　　4抗癌药

　　① 5-氟脲嘧啶5-F u一般外用5%软膏或霜剂，2次，3周为一疗程。2.5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，一次，6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5%的5- F u粉剂制成栓剂，治疗男女尿道内尖锐湿疣，也可用5- F u基底注射，多者可分批注射。

　　② 噻替哌主要用于5-F u治疗失败的尿道内尖锐湿疣，用栓剂每个含15mg，连用8天，也可将本品60mg加入10-15ml消毒水中，每周向尿道内滴注，保持半小时，副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患处，3次，每次半小时，治疗阴茎、龟头冠状沟湿疣，主要用于经其它方法治疗后，尚有残存疣体或*者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部，以预防*。

　　③ 秋水仙硷可用2-8%的生理盐水溶液外涂，涂两次，间隔72小时治疗阴茎湿疣，涂后可出现表浅糜烂。

　　④ 争光霉素或平阳霉素用0.1%的生理盐水溶液作皮损内注射，每次总量限制在1毫升1 mg，大多一次可愈。平阳霉素为争光霉素换代品，用法基本相同，亦有用平阳霉素10 mg溶于10%普鲁卡因20ml内注射。

　　8.免疫疗法

　　① 自体疫苗法:用病人自己的疣体组织匀浆融冷灭活病毒，并进行加热处理56℃一小时收集上清液注射，可用于顽固性肛周湿疣。

　　② 干扰素诱导剂可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞注射2 ml，连用10天，停药1-后，再继续用药。梯洛龙3次，每次300 mg，停药4天，或隔日口服600 mg。

　　③ 干扰素、白介Ⅱ，灵杆菌素，利百多联合应用，较佳。

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