中山不孕不育医院哪家好不孕不育-或是抗体捣乱

不孕不育抗体检验有什么？免疫性不孕不育是指不孕夫妻性生活正常，男性精液常规及女性生殖道作用皆在正常范围，除免疫外无致病因素可循，占不育夫妇的10％—30％。近年来对免疫要素研究认为有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体及抗透明带抗体抗HCG抗体对激素有影响而致不孕，这里不归该类，这五种抗体可存在血清、宫颈黏液及卵泡液等处。目前抵抗透明带抗体的发病机理还不太清楚，因此，目前临床所说免疫性不孕不育多数指抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗心磷脂抗体性免疫性不孕。

不孕不育抗体检验一、抗精子抗体

精子作为一种独特抗原，与机体免疫系统接触后造成自身或同种异体的免疫反应，造成抗精子抗体。精子抗原习惯称之为隐秘性抗原，男士通常情况下除开有血睾屏障阻拦精子抗原与机体免疫系统触碰外，精浆里的免疫抑制因素也起一定的生殖缓冲作用，但当前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎或睾丸受腮腺炎病毒感柒、受外伤或化学药物的毒害时，都能够毁坏血睾屏障的完好性，及其精浆里的免疫抑制作用减少时，精子或其可溶抗原逸出，注入血循环，造成人体产生本身抗体an·tisperiumantibody，AsAb，导致男性不育。女性生殖道具备酶系统，能溶解进出的精子抗原，使之到不了免疫系统，此类酶系统的不足或精浆里的免疫抑制作用减少或由于微生物感染造成阴道炎、盆腔炎或经期性交，精子根据女性生殖道破损的粘膜进到血液，可让精子抗原维持详细而刺激相同抗精子抗体或交叉抗体造成，进而干扰了精子的稳定运动，造成生育阻碍。大概10％~30％原因不明的女性不孕症可能因为AsAb而致。

抗精子抗体对生殖的影响

1危害精子在女性生殖道内传送抗精子抗体与精子表面抗原融合更改精子运动的特点使之原地晃动、制动、凝结，甚至无法根据宫颈黏液，可以抵达授精位置的精子屈指可数，使授精基本不可能产生。精子融合卵子前，行程将近17cm，是精子本身长度的3000倍，抗精子抗体如果与精子相逢，精子的自身运动就要受影响，在经过宫颈时会产生振动，甚至无法根据宫颈黏液，并且精子透过卵子的水平也大大变弱，危害怀孕。

2危害精子的获能及顶体反应。

3影响精子透过卵丘、透明带及与卵子结合，即便怀孕，通常胚胎发育不良，仅有胚囊则无胎芽等，甚至小产或不孕。

不孕不育抗体检验二、抗子宫内膜抗体

子宫内膜是胚胎着床和成长发育之地，都是精子上行的必经通道。在正常情况下，育龄妇女规律性脱落子宫内膜随月经血排出体外，一般不引起人体造成自身免疫反应。但病理前提下，如子宫内膜异位症、经期阴道操作或经期性交，使经血逆流，可造成子宫内膜异位生长，刺激周围组织造成炎症现象，根据巨噬细胞的吞食及腹膜吸收等功效，使人体致敏而引起人体造成全身和局部的免疫反应，造成抗子宫内膜抗体endometrialantibody，EmAb，导致不孕、死胎或小产。抗子宫内膜抗体也可见于其他妇科病，如盆腔炎等。此外，抗子宫内膜抗体的形成还会与人体免疫系统失调相关，在原因不明的不孕症，抗子宫内膜抗体的检出率达到73．9％。

抗子宫内膜抗体对生殖的影响

抗子宫内膜抗体与子宫内膜中靶抗原融合，在补体参加下，造成子宫内膜免疫病理损害，影响受精卵的着床和胚胎的发育，导致不孕或小产。

不孕不育抗体检验三、抗卵巢抗体

卵巢组织或细胞做为一种特殊的抗原，刺激本身造成抗卵巢抗体antiovarianantibody，AoAb。有研究，卵巢功能早衰者抗卵巢抗体阳性，一些多腺管自身免疫性疾病病人会有抗卵巢抗体水准上升，部分不明原因不孕症体内也可有非特异或非特异性本身抗体上升。

抗卵巢抗体对生殖的影响

抗卵巢抗体与对应的抗原融合诱发的免疫反应，可能通过细胞因子和激素代谢两根方式造成阻碍，如长期后能造成月经失调、黄体和其它性激素分泌不足、卵泡发育不良、无排卵、卵巢早衰，变成不孕的潜在缘故，随着抗体水准提升及功效时间的延长，后可引起卵巢功能衰竭。体外培养发觉，高质量抗卵巢抗体的出现可引起卵子透明带粗燥，受精后胚胎分裂迟缓。

不孕不育抗体检验四、抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体anticardiolipinantibody，AcAb为自身抗体，是一种抗带负电磷脂的异源性抗体，与狼疮抗凝因素LA同为抗磷脂抗体，与不良妊娠结局如发作小产、死胎及全身性红斑狼疮、神经梅毒、多发性硬化症、格林—巴利综合症等神经内科疾病密切相关。抗心磷脂抗体可在循环是以负电融合于带有磷脂的血小板和表皮表层，在血栓形成的产生原理含有重要意义。在自身免疫性疾病、一些传染性疾病、药品危害或不明原因的病症中，可见抗心磷脂抗体，有些抗心磷脂抗体阳性，则*性流产发生率极高，可发生*小产、死胎、胚胎堵塞、围生期胎儿成活率减少。因为抗心磷脂抗体并非是*与小产有关的抗体，故应同时检验别的抗体。抗心磷脂抗体的靶抗原是血管内皮细胞和血小板膜里的带负电的心磷脂。

抗心磷脂抗体对生殖的影响

抗心磷脂抗体能阻拦前列环素的合成，使血栓素／前列环素比例失衡，而血栓素的相对增加则引起全身和胚胎血管的筋挛缺血，血栓形成。同时，抗磷脂抗体根据角逐胚胎血管的磷脂受体，造成蜕膜血管病变及胚胎堵塞。此外，抗心磷脂抗体也增加血小板活性因子生成，推动血小板并降低了蛋白C的活性，也加快了血栓的形成。因为血栓形成后引起胚胎的那些病损，损伤了胎盘的功能，进而造成胚胎和胎儿的缺血、缺氧、身亡。

总之，之上四种抗体目前研究多的是抗精子抗体，其次抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体，再度是抗卵巢抗体。医学上用以测抗精子抗体的方法有ELISA法、生物素—亲合素ELISA法、胶体金色斑渗透法、盘凝集试验TAT和精子制动实验SIT等，其中ELISA法常用；用以测抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体的方法有ELISA法及胶体金色斑渗入用以测抗卵巢抗体的办法仅有ELISA法。

盘凝集试验TAT和精子制动实验SIT因为敏感度和特异性都较弱，目前仅在规模较小的医院实验室应用，发展的方向是淘汰。胶体金色斑渗透法因为简单迅速，展现优良的发展势头，但由于国内目前使用的此类产品都三明蓝波的商品，而临床应用看来其产品品质不很稳定，危害应用。ELISA法因为敏感度和特异性都较高，所以使用较多。因为抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗心磷脂抗体都为本身抗体或同种异体抗体，平常人之中存有低滴度的抗体水准，因而对病人抗体水准检验更具临床意义，也即定量试剂盒比判定试剂盒更有意义，但是国内使用的定量试剂盒均是进口商品，价钱高得多，阻碍了其临床治疗，发展的方向是国产替代进口，定量取代判定。

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