许多癫痫的发作是因为未能经过系统的、规范的药物治疗有关。有些则经过一段时间的治疗,发作症状基本得到控制后,自行中断治疗,就会导致发作,甚至比之前还严重,从而产生恶性循环。
年,郭某,男,17岁,3年前,因突然出现倒地、抽搐、呼之不应,外院癫痫。给予口服药物治疗。初始服药效果较好,约未发作。自行停药后发作,但恢复原有用药效果不佳。经医生调药、加药后症状再次控制,坚持半年后再次停药。没多久又发作且呈癫痫持续状态。经过抢救后,坚持服药,但服药效果差,导致患上难治性癫痫。
因此,癫痫病的治疗一定要接受正规治疗,所谓的正规治疗,简单的说就是早期,根据癫痫类型准确选择药物,确定用量和类型后,长期规范服用,不随意中断,待发作有效控制之后,根据病情才可以在专科医生的指导下缓慢减药和停药。
其次,要明白规范用药在治疗癫痫中的重要作用。许多癫痫的发作是因为未能经过系统的、规范的药物治疗有关。有些则经过一段时间的治疗,发作症状基本得到控制后,自行中断治疗,就会导致发作,甚至比之前还严重,从而产生恶性循环。
而大多数是可以通过药物治疗得到有效控制的,家属和本身一定要坚持相信这一点。所以,只有遵从专科医生的医嘱,规范服药或者接受其他治疗如外科治疗、神经调控,才有可能有效控制癫痫发作。
那么,如何开始癫痫的初始治疗呢
大多数一旦明确开始,就应该选择合适的药物治疗。一般在间隔24小时以上的二次无诱因癫痫发作之后,开始抗癫痫治疗。但是,要告知及家属抗癫痫药的不良反应,以及不良反应带来的后果。
对于下列情况的癫痫,可以酌情考虑,开始用药
1过去有过诱因的发作如热性惊厥,或有癫痫家族史;
2脑电图有明确痫样放电者
3有明确的病因,如灰质发育异常、颅内血管畸形、颅内占位性病变、产伤、脑外伤、中枢神经系统感染等;
4家长或本人强烈要求,因为是否再发,有时难以
在联合用药期间要注意这些原则
1按发作类型选择药物
2尽量选择不同作用的药物联合
3尽可能不增加缘由药物的不良反应
4药物间的相互作用少
联合用药应该医生的指导下使用
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