时间:2023-06-27 15:32 举报/反馈
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药物性肝炎多数产生在身体状况不好的人身上,因为需要经常服用药物治疗身体,导致有些服用的药物损伤到了人体肝部,导致的药物性肝炎。
药物性肝炎发作时会有什么样的症状?
1. 临床体现与损肝药物的品种及引起肝病的机制有关,根据药物性肝炎的临床特征可以分为急性和慢性两类。
急性肝细胞危害中,急性药物性肝炎更为多见,以肝细胞坏死为主时,临床体现酷似急性病毒性肝炎,药物性肝炎的症状常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高为正常值的2~30倍,ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间延伸与肝损严重度相关。
病情较轻者,停药后短期能康复数周至数月;重者产生肝功能衰竭,呈现进行性黄疸,出血倾向和肝性脑病,常导致死亡。
2.以过敏反应为主的急性药物性肝炎常有发热、皮疹、黄疸、淋巴结肿大,伴血清转氨酶、胆红素和ALP中度升高,药物触摸史常较短4周以内。
3.以胆汁淤积为主的药物性肝炎,其临床与实验室体现与肝内淤胆、肝外胆道梗阻、急性胆管炎类似,有发热、黄疸、上腹痛、瘙痒、右上腹压痛及肝肿大,药物性肝炎的体现伴血清转氨酶浓度升高。
ALP显着升高2~10倍,结合胆红素显着升高34~500 μmol/L,胆盐、脂蛋白X,GGT及胆固醇升高,而抗线粒体抗体阴性。一般于停药后到3年康复,少数呈现胆管消失伴慢性发展性进程。偶有胆管危害为不可逆,发展为肝硬化。
4.药物引起的慢性肝炎与自身免疫慢性肝炎的临床体现类似,可以轻到无症状,而重到产生伴肝性脑病的肝功能衰竭。药物性肝炎的生化体现与慢性病毒性肝炎相同,有血清转氨酶、GGT的升高,发展型导致肝硬化伴低蛋白血症及凝血功能障碍。
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