非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药(NSAIDS)又称解热镇痛抗炎药，解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1)，前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素A2(TXA2)。
NSAID种类繁多，主要分成三类：乙酰水杨酸盐类，包括阿司匹林;非乙酰基水杨酸盐类，包括水杨酸镁、水杨酸钠、水杨酸胆碱镁、二氟尼柳(二氟苯水杨酸)、双水杨酸酯;非水杨酸盐类，包括布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、氟比洛芬、苯氧基布洛芬、萘普生、萘丁美酮(萘普酮)、吡罗昔康(炎痛喜康)、保泰松、双氯灭痛、芬洛芬、酮基布洛芬、酮咯酸、四氯芬那酸、舒林酸、托美丁等。另外，NSAID药物还可根据作用机制不同分为非选择性和选择性。NSAID药物通过抑制环氧化酶(COX)起到抗炎镇痛的作用，人体主要存在两种环氧化酶(COX)，即COX-1和COX-2。COX-1是结构酶，人体正常情况下即存在，具有胃粘膜保护作用;COX-2则是诱导酶，在炎症时才大量表达，会加重疼痛和炎症反应。非选择性NSAID同时抑制COX-1和COX-2，镇痛抗炎同时容易导致胃肠道损伤，血小板功能抑制等副作用，而选择性COX-2抑制剂能更有针对性地抑制COX-2，减少胃肠道损伤等副作用。损伤等副作用。常用的非选择性NSAID药物包括芬必得、扶他林等，选择性COX-2抑制剂主要以西乐葆为代表。
前列腺素除了有促进炎症反应的作用外，还在对出血的控制、保护胃粘膜方面有重要作用。由于NSAID抑制了前列腺素的合成，因此在起抗炎作用的同时，也造成了对胃肠道的副作用。其主要表现为胃、十二指肠溃疡引起的上消化道出血。
- Q:非甾体类抗炎药物性肾病的症状
- A:非甾体类抗炎药物性肾病的症状：①急性肾功能衰竭包括充血性心力衰竭，高龄患者（年龄>65岁），低血容量或休克，败血症，高血压。②慢性肾损害。③水电解质平衡紊乱和血压增高。④动脉粥样硬化性疾病。⑤恶性肿瘤......详细>
- Q:胃溃疡可以吃塞来昔布这个药吗
- A:如果通过检查胃镜提示有胃溃疡病史，并且长期服用非甾体消炎药物。这种情况是不建议继续服用非载体类消炎药物的，塞来昔布也是属于该类药物，所以建议通过积极使用抑酸药物以及保护胃黏膜药物治疗胃溃疡后复查溃疡愈......详细>
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