骨骼肌松弛药
骨骼肌松弛药简称肌松药，为N2胆碱受体阻滞药，阻断神经冲动向骨骼肌传递信号，导致肌肉松弛。常用的有简箭毒碱、氯化琥珀胆碱、弛肌碘等。已应用于临床上的有汉肌松、八角枫碱、傣肌松等。
骨骼肌松弛药一般可分为去极化和非去极化两种。非去极化的药物的作用原理是在神经和肌纤维在静止状态时，其膜内呈负电位，膜外呈正电位，膜内外有一定的电位差，称为“极化状态”。当正常神经冲动到达神经肌肉接头使神经末梢释放乙酰胆碱时，后者与运动终板膜上的胆碱受体结合，促使膜对某些离子的通透性改变，使膜内外的电位差呈一时性消失，引起“去极化”，从而产生动作电位，导致肌肉收缩;去极化型的药物如琥珀胆碱，亦能与终板膜的胆碱受体结合，产生去极化状态，且会极化作用较乙酰胆碱持久，导致终极对乙酰胆碱的反应性降低，因而亦产生肌肉松弛。
肌松药为全麻时重要的辅助用药，可以便于气管内插管与麻醉药物合用，进行快速诱导气管内插管;便于呼吸管理和手术操作抑制膈肌运动，术者可在胸腔或腹腔内进行精细操作。肌肉松弛扩大了术野，便于深部手术的操作;减少深全麻的危害在浅全麻下应用肌松药可获得满意的肌松，从而减少长时间深全麻对机体的不利影响，同时也减少了麻醉药用量;诊断和治疗某些疾病用小剂量箭毒诊断重症肌无力，用肌松药鉴别骨关节活动受限是关节粘连还是肌肉痉挛的原因等。
使用骨骼肌松弛药需要注意的是，所有肌松药均产生不同程度的呼吸抑制，用药后必须严密观察呼吸，加强呼吸管理。只有在保证充分给氧和有效的通气量前提下(如气管内插管)才可使用肌松药;应根据病情(如肝肾功能)、手术种类和时间等选用适宜的肌松药。避免用药剂量过大，反复多次给药产生蓄积现象，使病人术终能及早恢复肌张力。肌松药个体差异较大，为合理应用肌松药，术中有必要应用肌松监测仪监测肌松程度。
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