促胰岛素分泌药
所谓促胰岛素分泌药主要是指促进胰岛素的分泌。我们正常人体内有胰高血糖素和胰岛素,当这两个激素水平达到平衡时,我们的血糖就在正常范围反之,胰岛素分泌异常时,就会出现血糖升高的现象。
促胰岛素分泌药是有特定的使用人群的,按照糖尿病分型,1型糖尿病的胰岛素分泌功能缺失,胰岛素缺乏现象严重,一般不应用促分泌剂,而是规律地注射胰岛素。2型糖尿病胰腺能继续产生胰岛素,有时甚至胰岛素水平超过正常人,然而机体对胰岛素的作用产生抵抗,导致胰岛素相对缺乏。所以对于2型糖尿病的病人,也不能笼统的说都适用促胰岛素分泌剂。如果病人属于胰岛素分泌量缺陷的,可以应用促胰岛素分泌药,如果是胰岛素抵抗,可以应用胰岛素增敏剂而使疾病达到治疗。
服用胰岛素分泌药需要注意的是,一是如果在过去从未服用过磺酞脉类促胰岛素分泌药者,在用足量的药物治疗1 个月后未发现有明显的降糖效应,即为磺脉类药原发性失效,应立即改用胰岛素;二是长期服药治疗在1 年以上,接近每日最大剂量,同时也采取了运动和饮食治疗,空腹血糖仍高于7 . 5mmol / L ( 140mg / dl ) ,可能为继发性失效,也应及时更换药物;此外,糖尿病妇女在妊娠期间不宜服用磺脉类药,改用胰岛素治疗。
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