纤维蛋白溶解药
纤维蛋白溶解药激活纤溶酶而促进纤溶，也称溶栓药，用于治疗急性血栓栓塞性疾病。对形成已久并已机化的血栓难以发挥作用。
纤维蛋白溶解药的治疗机制是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
目前应用的纤溶药主要缺点是对纤维蛋白无特异性，诱发血栓溶解同时伴有严重出血。较新纤溶药t-PA，scu-PA有一定程度的特异性，但人体应用仍有出血并发症，半衰期又短。为加强特异性以减少出血并发症，并延长半衰期，采用生物工程学方法研制开发高效而特异的新纤溶药的工作正在进行。
常见纤维蛋白溶解药：
链激酶(streptokinase，SK)
链激酶是C组β溶血性链球菌产生的一种蛋白质，能与纤溶酶原结合，形成SK-纤溶酶原复合物后，促使游离的纤溶酶原转变成纤溶酶，溶解纤维蛋白。因此，需选合适剂量以发挥最大效应。合适量应使SK-纤溶酶原复合物与纤溶酶之比为1：10.静脉或冠脉内注射可使急性心肌梗塞面积缩小，梗塞血管重建血流。对深静脉血栓、肺栓塞、眼底血管栓塞均有疗效。但须早期用药，血栓形成不超过6小时疗效最佳。
严重不良反应为出血，因为被激活的纤溶酶不但溶解病理性，也溶解生理性的纤维蛋白。SK有抗原性，体内若有SK抗体可中和SK，还可引起过敏反应。活动性出血三个月内，有脑出血或近期手术史者禁用。有出血倾向、胃、十二指肠溃疡，分娩未满四周，严重高血压、癌症患者禁用[2] 。
尿激酶(urokinase，UK)
尿激酶由人肾细胞合成，自尿中分离而得，无抗原性。能直接激活纤溶酶原，使纤溶酶原从精氨酸-缬氨酸处断裂成纤溶酶。UK在肝、肾灭活。t1/2为11～16分。临床应用同SK，用于脑栓塞疗效明显。因价格昂贵，仅用于SK过敏或耐受者。不良反应为出血及发热，较SK少。
禁忌证同SK.组织纤溶酶原激活因子组织纤溶酶原激活因子(t-PA)为较新的纤溶药。内源性t-PA由血管内皮产生，已能用DNA重组技术制备。t-PA对循环血液中纤溶酶原作用很弱，对与纤维蛋白结合的纤溶酶原作用则强数百倍，所以对血栓部位有一定选择性。t1/2为3分，静脉滴注用于急性心肌梗塞。剂量过大也引起出血[2] 。
茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物(APSAC)
茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物是一种新型纤溶酶原激活剂。其特点是通过茴酰化使纤溶酶原的活性部位得到保护，这样可避免注射时非特异地激活，进入体内缓慢脱茴酰而生效。血浆t1/2为105～120分，一次静脉注射30mg就能产生较好溶栓效果。对发病6小时内的急性心肌梗塞患者，血管再通率与冠脉注射SK相近。
不良反应与等剂量SK相等。
重组葡激酶(staphylokinase, SAK)
临床用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。
不良反应与链激酶相似，但免疫原性比链激酶强。
组织型纤溶酶原激活剂(tissuse plasminogen activator, t-PA)
用于治疗肺栓塞和急性心肌梗死，使阻塞血管再通率比链激酶高。
不良反应小，不产生应用链激酶时常见的出血并发症。
- 热点宣布：有被杭州阿波罗医院骗过的吗_杭州好男科_杭州市专业的男科医院
- 重大公开：杭州阿波罗医院收费合理吗_杭州治男科那个医院好_杭州男科挂号多少钱
- 男科快讯：有被杭州阿波罗医院骗过的吗_杭州治疗男科医院哪家好_杭州男科医院挂号
- 男科讲堂：杭州阿波罗医院收费合理吗_杭州市好男科医院_杭州男科三甲医院
- 更新报道：有被杭州阿波罗医院骗过的吗_杭州好的男科医院是_杭州市正规男科医院
- 如何分辨气管炎？济南哮喘病医院
- 山东去哪个医院治疗慢阻肺好-济南哮喘病医院
- 济南老年哮喘的治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
- 济南市哮喘病可以治疗好吗-济南哮喘病医院
- 赵凤芹主任讲解:支扩好的解决办法
- 福建省白癜风医院“口碑”女性色素减退性白癜风能治吗
- “推荐”女性上眼皮上长白块怎么回事，泉州治疗白癜风的价目表
- 泉州儿童白癜风有哪些治疗措施可选“口碑”女性白癜风什么原因引起的
- 女性嘴边有白癜风能做超薄皮片移植吗，泉州白癜风治疗的金钱投入
- “前三名”女性白癜风治疗多久能恢复，泉州治疗白斑病费用
- 济南老年哮喘的治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
- 济南市气管炎哪里治疗好效果怎么样-济南哮喘病医院
- 山东省支气管哮喘怎么治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
- 董茂利院长讲解:治疗肺气肿的办法有哪些-济南哮喘病医院
- 哮喘患者如何应对季节性发作-济南哮喘病医院
