静脉注射
静脉注射 (Intravenous injection)是把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中;它是一种医疗方法。静脉注射可分短暂性与连续性,短暂性的静脉注射多以针筒直接注入静脉,即一般常见的“打针”;连续性的静脉注射则以静脉滴注实施,俗称“点滴”。
静脉注射它的注射部位一般是肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉。它的注射器具是注射盘内无菌注射器(根据药液量选用),针头6.2-7号或头皮针,止血带,治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。
静脉注射的操作步骤是第一将备齐用物携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。第二用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿。第三选择合适静脉,以手指探明静脉方向及深浅,在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾,在穿刺部位的上方(近心端)约6cm处扎紧止血带,用2%碘酊消毒皮肤,待干后以70%酒精脱碘,嘱病人握拳,使静脉充盈。第四穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向上,针头和皮肤呈35度角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。第五见回血,证实针头已入静脉,可再顺静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,固定针头,缓慢注入药液。第六在注射过程中,若局部肿胀疼痛,提示针头滑出静脉,应拔出针头更换部位,重新注射。第七注射毕,以消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人屈肘按压片刻。清理用物。在注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射;根据病情及药物性质,掌握注入药液的速度,并随时听取病人的主诉,观察体征及其病情变化等。
在注射静脉时失败原因常见的有针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,部分药液溢出至深层组织。或是针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深部组织,有痛感,没有回血,如只推注少量药液,局部不一定隆起等。
注射静脉的种类一般有皮内注射法、皮下注射法和肌内注射法等。
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