尿道支架
尿道支架是由不锈钢、合成纤维硅胶或镍钛合金制成的,可以通过膀胱镜放到尿道狭窄部位,使原来狭窄闭合的后尿道扩张起来,可使大多数排尿困难的病人在放置尿道支架后恢复排尿功能。目前临床上常用的方法是在尿道狭窄处放置尿道支架,将尿道狭窄或阻塞处撑开。尿道支架置入术近年来在我国得到了较大的发展。
镍钛记忆合金扩张式尿道内支架具有优良的生物相容性和耐腐蚀性,同时具有奇特的记忆特性和超弹性,在0~10℃(冰水)下支架为软化状态,在一定范围内可改变形状,通过输送器将支架送入体内狭窄区,在体温下支架可立即恢复到原来形状,产生持续柔和的径向扩张力,作用在尿道壁上,使狭窄部位恢复通畅,并与尿道内壁紧贴,使粘膜嵌入,促进上皮细胞覆盖,防止结石产生。
尿道支架置入术后的常见并发症有:尿血、下尿路感染和逆向射精等。血尿是与患者长期带导尿管从而引起尿道感染、 黏膜糜烂, 支架置入后,由于支架裸露,进一步加重了尿道黏膜的损伤有关。下尿路与剩余尿量的存在,支架的裸露,患者全身或局部抵抗力下降有关。逆向射精其原因是支架前端紧靠膀胱颈, 导致射精时尿道内口不能关闭所造成的。量的临床报告表明支架治疗的近期疗效是确切的,但随着时间的推移其治疗效果有下降的趋势,还有一些问题有待于我们解决:前列腺增生是一种良性进行性疾病,随年龄的增大而增大,当其继续增大时就有可能超出支架所支撑的范围。支架植入后架内会有不同程度的肉芽组织和上皮的增生。如何更好地掌握适应证和禁忌证,选择合适规格及长度的支架并将其放在合适的位置上。
尿道支架置入术近年来在我国得到了较大的发展。目前临床上常用的方法是在尿道狭窄处放置尿道支架,将尿道狭窄或阻塞处撑开。这种支架是由不锈钢、合成纤维硅胶或镍钛合金制成的,可以通过膀胱镜放到尿道狭窄部位,使原来狭窄闭合的后尿道扩张起来,可使大多数排尿困难的病人在放置尿道支架后恢复排尿功能。
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