神经外科
神经外科也叫脑外科，是以手术为主要治疗手段的基础上，应用神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。
下面为您详细说明哪些症状表现是要到神经外科挂号，一般神经外科的诊断检查。
一. 出现以下症状需要到神经外科就诊 ：
1 疼痛：颅内压增高时头痛呈进行性加重。突发头痛、呕吐、颈项强直，为蛛网膜下腔出血的典型表现。躯体放射性疼痛，一侧或双侧肢体无力、麻木，逐渐向上或向下发展，大小便障碍，为脊髓病变的表现。
2 神经反射异常：呕吐，典型者呈喷射性，不伴腹部症状。每日尿量在4000毫升以上，尿液无色透明，需要大量饮水。多数为鞍区及下丘脑病变引起。
3 运动障碍：肢体瘫痪，肢体无力或不灵活。行走不稳，向一侧偏斜，多为小脑受累表现。
4 按照神经分布出现的感觉障碍。
5麻痹抽搐：肢体抽搐或感觉异常。面部麻木、口眼歪斜、口角流涎等。
6 视力视野障碍：视力下降，视物范围缩小，常为鞍区肿瘤，也可为其他视觉传导通路病变。
7 失语：表现为不能表达或不能理解语言，甚至完全无语。也可表现为失去书写、阅读、命名等能力。多数为左侧大脑半球高级语言中枢受累所致。
8 腺体异常：女性病人闭经泌乳多数为垂体瘤所致，可伴有视力下降。儿童巨人症、成人肢端肥大、面容改变，为垂体生长激素腺瘤表现。 生长发育异常、性发育异常多数为三脑室前部或后部病变如颅咽管瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤、松果体瘤等引起。 嗜睡，性格改变、智力下降等，为额叶、颞叶或下丘脑等部位病变。
二.神经系统疾病的诊断
包括定位诊断、定性诊断和病因诊断，往往要先作出定位诊断即指出病损在神经系统具体部位。不同部位的病变综合征是定位诊断的依据。定位诊断往往有助于疾病性质的决定。许多疾病病因不明，因此难以作出病因诊断。在神经系统疾病的诊断方面，病史和体格检查十分重要，脑脊液检查和其他实验室检查、肌电图、脑电图也往往能提供重要线索。神经系统影象学检查在一些疾病的诊断上起重要作用。
1.询问病史
在查体和实验室检查前，医生会要求病人描述目前的状态，确切地讲清楚这些症状在什么地方、时间发生，发生频率，严重程度，持续时间及是否影响日常工作生活。神经系统症状可包括头痛、疼痛、衰弱、全身状况差、知觉降低、感觉异常、无力和精神混乱。
病人应告诉医生过去和现在的疾病或手术史，严重者应了解血缘近亲的情况，过敏症状和目前所用药物情况。此外，医生要询问病人是否有与工作或家庭有关的困难，或是否遇到任何困惑，因为这些情况会影响健康和机体抗病的能力。
2.精神检查
通过询问病史，医生对患者的精神状况已有一定了解，但是对于影响思维过程疾病的诊断还需要做进一步鉴定精神状态的检查。
3.体格检查
检查范围包括颅神经、运动神经、感觉神经和神经反射。此外，病人的共济功能、姿势和步态，自主神经系统功能和脑血液供应情况也需检查。
4.诊断性试验检查
为了准确地诊断疾病，医生可根据病史、精神评估及体检情况要求病人做相关的特殊试验。
4.1.脊椎穿刺术抽出脑脊液，不同疾病的脑脊液有其异常特征。
4.2.计算机体层摄影(CT)不但用于神经系统疾病的诊断，也用于监测治疗效果。
4.3.磁共振成像(MRI)对陈旧性脑卒中、大多数脑瘤，脑干和小脑疾患及多发性硬化的诊断优于CT检查。
4.4.脑回声图检查适用于检查小于2岁幼儿的脑出血。
4.5.正电子发射体层摄影(PET)可测定大脑的功能。适用于检查癫痫、脑肿瘤和脑卒中。
4.6. 单光子发射计算机体层摄影(SPECT)反映出脑的供血情况或能摄取此放射核素的神经递质感受器的功能。
4.7.脑血管造影检查动脉瘤、动脉炎、动静脉畸形、脑血管阻塞等脑血管异常疾病。
4.8.多普勒超声扫描评估脑卒中的危险。
4.9. 脊髓造影检查出椎间盘突出或癌性新生物等脊椎疾病。
4.10.脑电图(EEG)帮助诊断癫痫和一些少见的脑代谢性疾病。
4.11.脑诱发电位反应特别适用于检查不能交谈的病人。能揭示多发性硬化病人的轻度视神经损害。
4.12.肌电图通过测量神经冲动到达肌肉所用的时间，就可计算出神经冲动传导速度。
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- A:腰脊柱爆裂性骨折压拍到下肢神经，只要骨折就是外科范畴，一般骨质增生，退行性病变保守治疗的，可以选骨内科，如果骨质疾病考虑手术，或者是骨折治疗，最好选骨外科。爆裂性骨折还是较严重的，建议结合片子检查，考......详细>
- Q:小儿神经外科主治哪些病？
- A:小儿神经外科是主治脑半球肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、三脑室肿瘤、松果体肿瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤，以及髓内肿瘤、各种椎管内和脊柱肿瘤；包括先天性脑积水、脊髓和脊膜膨出、脊柱栓系综合症、小脑扁桃体下疝畸形......详细>
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