恶露
恶露一般指产后恶露不尽,也是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。
恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250ml~500ml。常见病因有组织物残留:因妊娠月份较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。宫腔感染:因产后或人流后盆浴,或卫生巾不洁,或产后或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。宫缩乏力:因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产或者剖宫产手术时间过长,致使宫缩乏力,恶露不绝。每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种,一是血性恶露,因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。二是浆液恶露,是因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。三是白色恶露,因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
若发现有恶露时,应保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,减少感染发生。分娩前积极治疗各种妊娠相关疾病,如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
- Q:剖宫产恶露干净时间不达标会影响再次怀孕吗
- A:剖宫产恶露干净时间不达标可能会影响再次怀孕,主要与子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘胎膜残留、内分泌失调、妇科疾病等因素有关。 1.子宫复旧不全:恶露干净时间不达标可能提示子宫收缩不佳,子宫未能恢复到孕前状......详细>
- Q:有效解决剖宫产恶露不尽的方法有哪些?
- A:解决剖宫产恶露不尽可通过适当活动、药物治疗、饮食调理、注意卫生、定期复查等方法。 1.适当活动:产后尽早下床活动,能促进子宫收缩,利于恶露排出,但要避免过度劳累。 2.药物治疗:可在医生指导下使用益母......详细>
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