黄体期
黄体期是指排卵后到月经来潮的前一天,卵巢分泌黄体素的过程.
黄体期一般情况下是在月经周期中的第15~28天,孕酮在22~23天最高,此时可作为评估黄体功能是否可靠,而黄体期后期可为受精卵继续生长发育做好准备。出现黄体期缺陷时,主要有三种类型:1、黄体功能不全:导致孕酮分泌量低于正常,但排卵后期(黄体相)持续天数正常,子宫内膜形态学改变与正常月经周期时的改变相差2天以上。克罗米芬治疗后排卵率高而妊娠率低且易发生沆产的原因即由于常伴随发生黄体功能的原因。2、黄体期缩短:黄体期≤8天(亦有人认为黄体期不足12天即应属之)。其特点是早卵泡期及黄体晚期的FSH浓度低于正常,FSH/LH比值明显下降,卵泡成熟有缺陷,月经中期Ez峰低,黄体期孕酮分泌减少及缺乏预期的E₂上升。3、无黄体周期:是一种严重的黄体期缺乏类型,其特征是月经周期正常而无明显的黄体功能。月经中期LH或Ez水平有升高,但在周期后期未见孕酮值升高;基础体温常为单相;月经前子宫内膜活检无明显分泌期改变;常被诊断为无排卵性月经周期,但事实上曾排卵,因而这一类型可认为是介于典型的无排卵性月经周期与黄体期缺乏的中间阶段。
对于黄体功能不全的治疗,西医一般是采取药物激素进行治疗,例如如果检查确定女性在黄体期体内的孕激素水平偏低,内膜分泌不良,就可以通过补充黄体酮进行替代治疗。
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