改脸型又叫改脸形，是对面部的下颌骨、颧骨、颞部、额部、颏区等部位的骨组织，脂肪组织、肌肉组织进行手术的修改。高凸和宽大之处通过手术去除方法达到适当的高度及宽度。凹陷和窄小之处，可采用填充组织代用物或局部组织移位方法，达到理想的形象。这种去除或填充的手术将对脸形改变有显着美容效果。去除肥大下颌角(大腮帮)，填充颞区凹陷，磨削高叠的颧骨，垫长稍翘的颏部等等改为椭圆形的瓜子面是最常见的修改脸形美容手术。

　　脸形修改手术在医学整形外科中是一项成熟的手术，在正规的医学整形外科，按照临床技术规范实施，风险度较小，所谓并发症(出血、感染、不对称、面神经损伤)已极少。这种手术后并发不对称，主要是在术中医生操作补充组织量少或去除较多组织而造成的。在手术中应该反复两侧比较检查，给予补充量或去除量都应认真估计及判定，方能关闭切口及包扎。一旦发生并发症，手术3个月之后，医生能够采取相应的纠正方法进行补救，对整型效果并无太大影响。

　　方法:

　　一、注射瘦脸：这种方式就是用注射的方法来改变患者的脸型，适合于咬肌比较肥大的患者;

　　二、隆颏术：即通过手术抬高下颏，适合于宽脸患者;

　　三、去除颊部脂肪垫：主要适用于两颊过于肥大而脸型像婴儿的患者;

　　四、下颌角截骨：通过截除多余骨头来使脸型变小;

　　五、面部吸脂术：很显然，适合于面部皮下脂肪较多的患者。

　　六、三维立体磨削：摒弃传统截骨方式，也是精细改脸型手术技术进化的提升。

　　七、长曲线截骨：它可截除肥大的下颌角，采取口内切口，因此不会在面部留下痕迹。

　　主要方式:

　　第一种针对的是面部骨骼，通过磨削术或截除的方法，改变骨骼外突状况，这是改变面部改脸型最重要的手段。比如下颌角宽大的女性容易给人以男性化、粗犷的感觉，可以截除部分下颌角。高颧骨的菱形脸容易给人以刻薄及憔悴之感，可以对颧骨进行磨削或颧弓内移。由于美容手术要求了无痕迹，所以大都采用口腔内黏膜切口的方法，使用特殊的颌面外科微型摆锯，局麻后40分钟即可完成。

　　第二种主要针对面部软组织的肥厚和增生进行手术，其中面颊臃肿的“苹果脸”以及颏下脂肪堆积出来的“双下巴”最常见。通常我们采用耳后或颏下吸脂的方法，做个2-3毫米的微小切口，就可以恢复改脸型的清瘦立体感，手术时间为1小时左右。还有的人存在咀嚼肌肥大状况，可进行部分肌肉切除。这种手术常与下颌角截除手术同时完成，能塑造出柔美秀气的脸型。

　　主要手段:

　　下颌角

　　下颌角整形术通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸型变为美丽的椭圆形或瓜子脸。

　　下颌角整形术特点主要表现在安全、快速恢复、减少疼痛等等，最重要的是可以有效的根据个人的具体面部情况来做具体的选择，可以通过口外入路、口内入路和联合入路的等等治疗方式来有效的改善面部，使面部达到弧度流畅，真正的实现瓜子脸。

　　下颌角整形手术就能够达到这样的美丽效果。下颌角整形可以通过磨削下颌角的体式格局，或是通过口内切口法、口外切口法、口内口外联合切口法等有效方法，来有效的履行治疗和改善下颌角骨质肥大、改善下巴、脸形、颈部和皮肤等双重功效，下颌角整形效果非常的理想，同时它的技术创伤是非常小的不会留下疤痕，术后经过护理后，能够很快的复原，不会影响正常的生活。

　　颧骨

　　除了下颌角，脸型和颧骨的高低也有密切的关系。颧骨过高则脸型过于棱角分明，过低则显得面相不好。颧骨整形是将突出或下陷的颧骨平整、圆滑来美化面部的线条。

　　颧骨缩小术一般适合于面部前外侧突出的患者，常采用口内切口，在骨膜下分离暴露颧骨，应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄，从而缩小面部外轮廓，改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕，天衣无缝，不留痕迹。除了颧骨缩小术外，对于少部分患者由于先天或后天疾病等原因造成的颧骨发育不良或缺损而导致的面中部局部凹陷，或者双侧颧部不对称，均可以通过自体组织移植或假体材料充填颧部的颧骨增高术来进行治疗，以达到改善容貌的目的。

　　下颏

　　下颏，是影响面部轮廓的第三要素。标准的颌一般应符合两点：一是从鼻小柱根部至下颏中央距离是整个面部长度的1/3;二是鼻尖、下唇突点、下颌突点在一条直线上。这些都可以通过手术加以矫正。下颏整形就是由手术来纠正下的短小、歪斜、过于突出等各种影响面部轮廓的方法。

　　下颌角

　　卵圆型的面部轮廓俗称“瓜子脸”或“鹅蛋脸”，被公认为东方女性的理想脸型。卵圆型的脸型比例协调，轮廓匀称，线条分明，符合曲线美。美貌既有共同性，又存在差异，形成“千人千面”。并且越靠近面下部差异越大。面下部1/3的调整可使人感觉改变了整个容貌。因此，人们在美容整形中越来越注重下颌骨的形态。

　　下颌角位于面部下外侧，其形态大小及位置对面部容貌的影响极为重要。下颌角肥大或下颌角发育过度以及在此基础上伴发的不同程度的嚼肌肥大可表现为特征性的“方形脸”或“梯形脸”。下颌骨肥大对人体功能的危害虽然不甚明显，但对人的面部形象及心理方面的影响很大。

　　东方人崇尚：“瓜子脸”，并以此为美，肥大粗壮的下颌角不具吸引力，以下颌角肥大为主要特征的“方形脸”或“梯形脸”与传统的审美格格不入。因此要求矫治下颌角肥大塑造“瓜子脸”或“鹅蛋脸”的患者日趋增多。对下颌角肥大的手术矫正已成为现代女性面部美来整形外科的一个重要内容。

　　去咬肌

　　适应证：咬肌肥大

　　手术方法：手术切除/注射去咬肌 去咬肌

　　咬肌过于肥大会让下颌看起来很宽，不够柔美。咬肌为长方形肌肉，位于下颌骨升支外侧。咬肌肥大多见于遗传因素，也有些是与咀嚼习惯和饮食习惯有关，这些人咬紧牙时可见面部的耳朵下方突起明显，可触到较硬的咬肌，而且皮下脂肪不多，这种类型的瘦脸术可以采用咬肌切除或者注射肉毒素。由于咬肌的功能对维持生命存在和生活质量起有重要作用，所以去除咬肌应该以不影响或少影响咬肌功能为先决条件，而不应该以达到外形满意为主要目标。

　　面部吸脂

　　面部吸脂手术可以恢复我们的皮肤弹性，促使我们皮肤的收缩过程进行快速瘦脸。面颊部在医学上也就是我们泛指的侧面部，具体来说就是耳前到颧骨以及下颌的位置。在这一个区域如果有过多的脂肪细胞的话，就会使我们的面部轮廓缺乏一个曲线的变化，并使我们的面部出现臃肿、扩张的感觉。面颈部的脂肪增多的原因有很多种，其中营养过剩、药物作用等都是会引起肥胖的。

　　面部吸脂手术对医生的医术要求很高，因为面颊上的解剖结构复杂，要求手术医生不仅要有艺术家的审美观，充分体现出受术者气质形态，而且还要有高超的手术技巧，面部吸脂手术可以轻松去除脂肪，塑造面部线条。

　　丰太阳穴

　　太阳穴凹陷就会显得头部很尖,不好看,丰太阳穴方法有很多,自体脂肪填充丰太阳穴 玻尿酸注射丰太阳穴和假体丰太阳穴.不同人有着不同的太阳穴特征以及不同的肤质,对丰太阳穴的填充材料要求也不同,因此,最终丰太阳穴的整形方案也不同.

　　1、自体脂肪填充是当前现在比较安全的手术材料,是从术者自身脂肪较丰富的部位提取,再注入术者太阳穴凹陷部位.术中局部麻醉手术,创伤小、恢复快、不会留下瘢痕.手术过程40分钟.不影响正常的工作和生活.同时因为材料是选取自身,所以不会出现排异反应.术后的并发症少,恢复后的形态自然、手感好;太阳穴是比较重要的身体部位,所以选择手术的时候,一定要选择正规的整形机构.若术中注入量值过度,注入方法不当,很容易引起不良的后果.

　　2、玻尿酸丰太阳穴多采用局部麻醉,玻尿酸丰太阳穴采用在头发内作一个很小的长约15毫米的切口,在颞肌下或是颞肌表面分离一稍大于假体的腔隙,进行缝合,每侧玻尿酸丰太阳穴时间约15分钟,术后加压包扎及应用抗生素3-5天.注射丰太阳穴手术小切口微创恢复快,不会留下疤痕.那注射丰太阳穴方法具体特点有这些,手术更加自然逼真;不开刀,无痛苦,20分钟左右既可完成;基本无损伤及红肿,无需休息,术后可立刻进行工作学习,别人很难发现,拥有非常好的技术效果.

　　3、假体丰太阳穴是当前很理想的一种解决方法.假体丰太阳穴是利用硅胶,膨体材料来矫正太阳穴凹陷的手术.假体丰太阳穴根据你的太阳穴的临床表现来雕刻假体,从发际线切口进行手术,利用内窥镜技术将事先制作好的假体植入需要填充的位置;视情况采用局部麻醉或全身麻醉,假体丰太阳穴在无痛情况下进行,大概需要40~60分钟.此法适用于双颞部明显凹陷者,可恢复脸部轮廓的弧度,使脸型变得饱满、美丽.在假体丰太阳穴中我们会采用麻醉技术,所以手术中是不会有疼痛感的。

　　适合人群：

　　额、颞部凹陷

　　常见于菱形脸型者，表现为前额较窄两颧骨相对过高，太阳穴明显凹陷，颞部充填术可解决。

　　眉弓过高

　　呈现鲜明的男性特征，可行眶上额骨磨削术，磨除眉弓、眉间过高的颅骨外板和部分板障，重塑女性化圆润的额部特征。

　　颧骨、颧弓高耸或肥大

　　面部显得粗犷，可去高颧骨。

　　双侧或单侧颊部凹陷

　　主要瘦削的女性，自体脂肪移植、填充的丰面颊术可解决。

　　面颊部、下颌部、颧部等部位脂肪堆积

　　面部肥胖，形似满月脸;倒装脸;双下巴;等可通过面部吸脂解决。

　　下面部过宽、面型趋圆、颊部肥厚

　　可通过口内去颊脂垫和注射方法解决。

　　下颌角肥大使面部呈国字

　　由于下颌骨角部骨性肥大，或咬肌的过度发育凸出两侧腮部，或遗传。肥大下颌角截骨并同时去除肥大咬肌术解决。

　　颏部后缩，无明显下巴

　　面容显得迂呆，隆下巴手术可矫正。

　　失败表现：

　　1、颜面肿胀：在手术后可能会出现肿胀，可能会持续2周到一个月，可以用冰敷进行消肿。

　　2、创口出血：在手术后要小心的按摩防止出现大出血症状。

　　3、手术后可能会出现口腔和脸颊神经迟钝。这种症状只有少数患者才会出现，主要是因为手术后的创口肿胀，面部神经受到压迫而出现的。

　　4、张口困难：因为口腔内进行手术造成咀嚼肌肿胀而造成的，需要两周时间进行恢复。

　　5、面部神经伤害：分为两种，一种是暂时的面部神经麻痹，主要是因为在手术中拉扯而引起的而这种现象发生的几率很低，会在手术后2、3个月才会慢慢恢复;第二种是永久性面部神经伤害这种现象发生的几率非常低，如果手术完善就不会造成伤害。

　　禁忌症：

　　1、口腔溃疡、炎症等口腔疾病患者不适合手术。

　　2、重要脏器的器质性病变患者，如有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者不宜治疗。

　　3、怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不宜做改脸型。

　　4、在既往治疗中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者。

　　后遗症：

　　改脸型当前现在技术已经很成熟了，现在常见的主要是对效果的不满意和手术后脸型的不对称，或者看不出有效果等等，还有些人把术后脸部的肿胀，张口困难等情况视为改脸型的后遗症，这些都是错误的理解，都是可以经过一定的时间渐渐恢复。

　　对于脸部的术后肿胀，一般经过一个月左右的时间，就可以恢复，冰敷的方式可更好的缓解。

　　还有会出现脸颊或者口腔周围的知觉反应迟钝，这些都是少数一些求美者，一般是因为术后肿胀，压迫了脸部神经，引起的，这个时候最好不要吃过热的食物，以免烫伤自己。等消肿后就可以恢复。

　　对于张口困难，其根本原因也是因为咀嚼肌肉的肿胀和整形时伤口的肿胀引起的，经过一段时间的恢复，即可复原。