醉酒
醉酒指喝醉了酒的状态;在医学上，醉酒叫做急性酒精中毒(acute alcoholic intoxication)，是由于一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，表现为一系列的中枢神经系统症状，并对肝、肾、胃、脾、心脏等人体重要脏器造成伤害，严重的可以导致死亡，大多数成人致死量为纯酒精250~500ml。
什么是醉酒:
人是否醉酒，取决于血液中 乙醇的浓度。当血液中乙醇浓度在0.05-0.1%时，人开始朦胧、畅快地微醉;而达到0.3%时，人就会口齿不清，步态蹒跚，这就是我们常说的酒醉了;如果达到了0.7%，人就会死亡。对于乙醇的承受力，人与人的差异很大，这是由于胃肠吸收能力和肝脏的代谢处理能力不同所致，也就造成了人之间的酒量不同。
病理性醉酒
由于病理醉酒是一种特殊的醉酒类型，在司法精神病学鉴定方面具有重要意义，诊断为病理醉酒的案例，一般评定为无责任能力，但对于其概念的理解和具体诊断条件的掌握，每个鉴定人员的认识并不完全一致，因此有必要加以细述，以取得一致的认识。
(1)概念的发展。
19世纪末、20世纪初已有不少学者对确立病理醉酒的概念作出了很大贡献，尤其是Cramer(1903年)明确提出病理性醉酒之名称，并提出诊断三大条件：
①有某种明确的病理基础证据。
②有对醉酒发生起促发作用的诱因。
③发作时症状表现有心情沉闷、谵妄、错觉、运动障碍、瞳孔变化及发作终止后的睡眠状态等。并具体指出所谓病理基础包括有先天性和后天性的，如癫痫、精神发育迟滞、脑外伤、老年性精神病早期、器质性脑疾患、慢性酒精中毒、神经衰弱、神经质、人格异常等。作为诱因的有过度疲劳、传染病恢复期，性生活过度、气温剧烈变动、暑热、中毒、情绪激烈变化等。他指出病理性醉酒的起病形式多种多样，有突然发生的，持续时间几分钟至15分钟，偶有达1小时以上;发作后深睡，清醒后有记忆缺损，但不一定完全遗忘。
Camer还认为，普通醉酒与病理醉酒之间存在移行状态，但他没有进一步指出移行状态的特征及具体名称。此外，他还认为病理醉酒时所出现的各种意识障碍表现均可见于普通醉酒状时。此后，其他作者对病理醉酒补充了一些症状，如称病理醉酒时可见到刻板运动(如手足有节律性的反复运动)或单调、刻板的思维内容。
与普通醉酒不同，病理醉酒患者即使已卧在床上，但仍持续兴奋，不能入眠。KrafftEbing,Bonhoreffer指出，在普通醉酒时所通常出现的言语障碍、步态蹒跚在病理醉酒时并不存在。心境上除了常见为沉闷外，也有出现欣快、抑郁、自杀意念、夸大妄想的。持续时间可达数小时，甚至1天以上。
Binder(1935年)通过对一组醉酒的研究，提出了醉酒的详细分类法，并对各类醉酒的临床表现做了详尽描述。他把急性醉酒分为①单纯醉酒：即普通醉酒。②异常醉酒：包括复杂醉酒及病理醉酒，后者分为朦胧型、谵妄型。
他认为复杂醉酒与单纯醉酒仅是量方面的差异，而病理醉酒与单纯醉酒存在质方面的不同。Binswanger(1935年)把介于普通醉酒与病理醉酒之间的类型称为异常酒精反应，他认为三者之间都不过是量方面的差异，指出病理醉酒缺乏明确诊断标准，表明了他持怀疑态度的立场。
Janzarik(1955年)把病理醉酒的范围限制得相当严格，认为病理醉酒是指这样一种例外状态，即饮用平日不引起醉酒的小量乙醇(酒精)后，出现了精神病理学异常表现，而缺乏普通醉酒时的躯体症状表现。并认为该时所出现的瞳孔强直并不是一种躯体症状的反映，而系高度精神兴奋状态所致。
Rauch(1974年)对病理醉酒之命名持反对意见，认为在病理醉酒时所见到的所有症状在普通醉酒时出现。
Ochernal,Szewczyk(1978年)从现象学角度出发，把普通醉酒与病理醉酒之间的状态称为轻症病理醉酒，认为与病理醉酒的原因是同样的，仅为症状程度的差别，轻症者即轻症型、未成熟型、顿挫型。
《国际疾病分类》第10版(ICD10)称为"病理性中毒"(Flx.07)，并特指明此名称仅适用于酒。
美国《精神疾病诊断统计手册》第3版(DSMⅢ)(1980年)和修订第3版(DSMⅢR)(1987年)把病理醉酒命名为酒精特异反应性中毒(alcoholidiosyncraticintoxication)，编号都为29140.强调躯体耐受性与病理醉酒发生的关系(DSMⅣ未出现此诊断名称)。
(2)临床特征及诊断。
①发病个体有脑部疾病及素质基础，如癫痫、脑功能硬化、脑外伤等素质基础，也可发生在一定诱因条件下。
②引起中毒的饮酒量不大。
③意识障碍发生非常突然，一经发生立即达到高峰，多见暴力性行为。没有其他类型所表现的醉酒渐行过程。
④发作时思维、情感和行为之间缺乏内在联系，行为脱离现实，无目的性，行为对象无选择性。行为特征与其本人平素人格倾向缺乏联系，也与当时的处境无关。
⑤发作持续时间数分钟、数小时不等，偶尔可持续几日。之后伴以深睡，对发作过程不能回忆。
⑥发作时无躯体运动障碍表现。
(3)有关问题探讨。
①关于引起中毒的饮用酒量：对于这个问题有不同的认识，有的学者不主张强调引起病理醉酒的饮酒量;ICD10把病理性中毒的饮酒量描述为"对于大多数人来说不会产生中毒",但是大多数人的平均酒量究竟多少为限，根据国家、地区和民族而言，相差很大，因此这样的描述显然不切实际，难以掌握。主张诊断病理醉酒还是应该坚持小量饮酒原则，小量的标准根据对自身较合适为度，即"饮用平日不引起醉酒的量".是否可能发生在大量饮酒的条件下，如果存在，也只能认为是一种例外，否则容易造成病理醉酒与其他类型急性醉酒的诊断混淆。
②关于普通醉酒向病理醉酒的移行问题：由于病理醉酒的性质是对乙醇的特异性反应，因此病理醉酒与普通醉酒具有本质方面的差异，如果认同两者的移行过程，必然会造成病理醉酒的概念混乱和诊断扩大化结果。病理醉酒是极少发生的病理现象，诊断上宜严格掌握标准。
③饮酒试验的诊断价值：饮酒试验对病理醉酒的诊断价值尚存争议，加藤认为病理醉酒时测定血中乙醇浓度是有困难的，因此设想创造同样的饮酒条件以促使出现精神症状，并多次定时测定血中乙醇浓度，用以判定事件当时是不是属于病理醉酒状态。饮酒条件包括与事件当时饮用同类酒、同样酒量、同样速度、同样的饮食时间间隔及食用同样食物等。饮酒试验过程中密切观察精神状态表现及测定血中乙醇浓度。结果发现，病理醉酒与普通醉酒不同，饮酒开始时，血中乙醇浓度上升与饮酒量相比呈低值，但在一定时间后突然垂直性上升。但某些作者认为，病理醉酒的出现一般是一次性的，很少有再现的可能，因此饮酒试验显得不实际。对单纯从血中乙醇浓度来推测精神症状是病理性的还是非病理性的，有不少学者认为是不准确的。虽然如此，但不能就认为饮酒试验对病理醉酒的诊断毫无价值，从以上所发现的现象，结合当时的脑电图检查结果，尚可作为诊断的参考指标。
醉酒的原理:
酒醉，实际是急性酒精中毒，是由于服用过量酒精后所引起的—种中枢神经系统兴奋或抑制状态。人的口腔粘膜、胃肠壁都有吸收酒精的能力。酒精进入口腔后，首先被口腔粘膜吸收。如果口腔有疾病，吸收酒精的能力可能会增加，但为数还是甚微。
而大量的酒精还是由胃壁、肠壁来吸收。胃大约吸收25%，肠吸收75%。因此，肠胃特别是小肠乃是酒精的主要通道。酒精被吸收后，将通过门静脉进入肝脏，以后又通过血液均匀地渗入各内脏和组织。酒精进入人体，速度相当快。当空腹饮酒，第—个小时就可吸收60%，一个小时后，可高达90%以上。而酒精在体内气化和排泄较慢，因此，大量的酒精积累在血液或组织中。
酒精本身对中枢神经系统，呼吸中枢、心脏、肝脏功能等都有抑制和毒害作用。它首先作用于脑干网状体。平时，上行性网状抑制系统对大脑皮质起着抑制，由于网状体受到酒精的麻痹，致使大脑皮质的机能亢进，人就显得活跃，爱唠叨，甚至由于兴奋而变得暴躁和蛮横，不能控制自己的语言和行动，这就是平常说的出现醉意。当脑中酒精浓度增加到一定量时，大脑皮层就产生睡觉的意识。最后发生麻木性昏迷，整个过程可分为：兴奋期、共济失调期、昏睡期。如每百升血液中酒精浓度超过600mg，可能导致死亡。
醉酒的危害:
1. 肝脏伤害： 脂肪堆积在肝脏引起脂肪肝。
2. 胃溃疡：可引起胃出血而危及生命。
3. 神经系统伤害：譬如周边神经病变。所以小孩子是不能喝酒的，容易变笨的。
4. 大脑皮质萎缩：有报告显示部份慢性酒瘾者的大脑皮质有萎缩现象，也有部份病人有智力衰退的迹象。
5. 酒精性胎儿症候群：酒精在胎儿体内代谢和排泄速率较慢，对发育中的胎儿造成各种伤害，包括胎儿畸型、胎死腹中、生长迟滞及行为缺陷等。
醒酒的原理:
酒精在人体的分解代谢有三条途径：肝脏、皮肤和呼吸系统; 其中约95%通过肝脏的酶系统进行氧化代谢。
乙醇脱氢酶—————— 乙醛脱氢酶
酒(乙醇)——————乙醛——————乙酸
CH3CH2OH————C2H4O————C2H4O2
酒精在人体内的分解代谢主要靠肝脏的酶系统中的两种酶：一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶。
乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉，使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉，使乙醛转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水。
人体内若是具备这两种酶，就能较快地分解酒精，中枢神经就较少受到酒精的作用。在人体中，都存在乙醇脱氢酶，而且数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少，使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳，而是以乙醛继续留在体内，使人喝酒后产生恶心欲吐、昏迷不适等醉酒症状。因此，不善饮酒，酒量在合理标准以下的人，即属于乙醛脱氢酶数量不足或完全缺乏的人。对于善饮酒的人，如果饮酒过多、过快，超过了两种酶的分解能力，也会发生醉酒。
灵芝醒酒:
概述
灵芝用于解酒，是目前比较安全的。《 本草纲目》记载灵芝有解百毒的作用。现代临床研究，灵芝可以清除血中毒素，对受损的 肝脏细胞起修复营养的作用。研究发现，灵芝能帮助人体快速分解出乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶，可以快速分解人体内的酒精。
原理
灵芝对保肝、解毒的效果良好，其有效成分是灵芝多糖，它能提高机体免疫力，提高机体耐缺氧能力，消除自由基、抗辐射，解毒，提高肝脏骨髓血液合成DNA、RNA蛋白能力，延长寿命，解酒效果较好。
现代医学实验证明，单一使用一种多糖的疗效远不如复合使用，几种多糖复合使用，对提高人体细胞内酶的治疗作用较好。从分子生物的角度上讲酶是机体内生化反应的促进剂，能使抗体内的生化反应加速，生化反应是机体生理活动的基础，一切生理活动都是在生化反应基础上进行的，机体蛋白质合成和分解，脂肪和糖原的合成分解，能量代谢，食物的消化利用等都是在酶的参与下进行的。同样的原理。人们喝下去的各种酒类所含的酒精若要消化吸收，要靠人体内的酒精脱氢酶分解、消除。灵芝多糖就是通过提高酒精脱氢酶活性的药理作用来实现保肝、解毒功效的。
各国醒酒奇方:
中国 传统解酒方法就是让醉者喝一碗白醋，使胃酸大量增加便可收效。但是科学研究证明，此方法对于醉酒者的身体有极大伤害。最佳方法便是食用酒醒功能性食品、饮料等，安全有效。
日本 如果有人醉了，别人就给醉酒者戴上一个浸过酒精的口罩，这样，醉者很快便清醒。
海地 当地人的解酒方法和当地的巫术有关。他们把醉酒者喝过的空瓶找来，然后在瓶塞上刺入13支黑头针，希望通过此方法，使醉酒者不需要吃药而解酒。
防醉食物:
方法一： 慢喝，切忌一口干，喝的当中吃点面包之类的食物，可以帮助你分解体内的酒精。
方法二：喝一杯酒后再喝少许白开水，依次反复，道理同上，有效。注：缺点就是十分钟之内你至少会去三趟WC。
方法三：在酒桌上争取倒酒权，自己给自己倒酒的时候，要快速有力，这样泡沫会比较多，不易醉。当然，如果遇到一个苛刻的酒伴，这招不灵。
——喝酒前要先喝什么才不会醉?
1、喝酒之前，吃饭只能吃7份饱，且不可大量饮水。(这是为了留下肚子好喝酒)
3、喝酒时切忌饮用冰水、柠檬水等等刺激性的饮料。(不然前面的牛奶就白喝了)
4、喝 白酒，不可一饮而尽，须得分成几口喝。
喝啤酒，须待得啤酒沫散了以后再喝，否则，轻则腹涨难受，重则现场直播。
5、酒后不可以喝醋、喝茶解酒，这些都是误区，醋和茶都不能解酒。
6、酒后如发生呕吐不止，应立即找来矿泉水一瓶灌下，以免胃里没有东西而呕出血来。
7、呕吐完后，不可立即进食，尤其是烧烤一类食物。
8、睡觉之前请记住在床头放置盛器一个，以免，睡后惊醒欲呕吐在还未到达洗手间之前已然喷将出来。
9、翌日，若感胃酸，请服用胃舒平，等胃酸缓解后再喝水。
10、若感胃痛，可视情况服用其他胃药，且不可服用止疼药，因为止疼药对于胃疼疗效胜微。
11、早点可选用豆浆热饮。
在酒里加点苏打可以降低人体对酒精的吸收，这样比较不容易醉，自然脸就不容易红了。
葛根1钱，在喝酒前泡一杯开水喝下再喝酒，酒精可解，所以人不会醉。
喝酒前吃片氨基酸片可解毒。
有人说，喝醉了可以喝点浓茶解酒。其实，以茶解酒不但不科学，而且有伤身体。早在明朝 李时珍的《本草纲目》中，就明确记载了酒后饮茶的危害：“酒后饮茶伤肾，腰腿坠重，膀胱冷痛，兼患痰饮 水肿、消渴挛痛之疾。”酒后喝茶，特别是喝浓茶，确实会对 肾脏造成不良影响。酒精首先在 肝脏内进行代谢，在氧化酶的作用下先是被氧化为乙醛，进而被氧化为乙酸，乙酸又可进一步被氧化为二氧化碳和水，再分别经肾和肺排出。茶的主要成分茶碱有利尿作用，浓茶中的大量茶碱更能迅速发挥利尿作用，促使尚未分解的乙醛过早地进入肾脏，而乙醛对泌尿系统有很大的损害作用。医学研究还表明，酒精对心血管有很大的刺激性，而浓茶同样有兴奋心脏的作用，喝完酒再喝茶，更增加了对心脏的刺激，这对于心脏功能欠佳的人是很不利的。所以，酒后、醉后最好不要立即喝茶，尤其不能喝浓茶，以防不测。
保护身体健康，最好当然是有节制地喝酒，不过量，不酗酒，避免空腹饮酒。如果过年难免喝得多一些，酒后及时喝点果汁有较好的解酒效果;还可以喝些热汤。
可以防醉酒的水果
西瓜利尿加速酒精排泄
西瓜味甘性寒，有清热解暑、除烦止渴、利小便、降血压的功效。酒后来杯西瓜汁对预防醉酒十分有益，因为它进入人体后，可以对酒精的吸收产生竞争性抑制，减少酒精进入血液的数量。另一方面，西瓜汁具有明显的利尿作用，可以促进酒精更快地排泄体外。
葡萄可 解酒
葡萄中含有丰富的酒石酸，能与酒中的乙醇相互作用形成酯类物质，达到解酒目的。如果在喝酒前吃，还能有效预防醉酒。
香蕉治酒后心悸、胸闷
酒后吃一些香蕉，能增加血糖浓度，降低酒精在血液中的比例，达到解酒目的。同时，它还能消除心悸、胸闷等症状。
此外，醉酒之人还宜吃梨、苹果、橘饼、柚子、橄榄、金橘、橙子、甘蔗、荸荠、萝卜、地瓜、生黄瓜、绿豆汤、豌豆苗、青菜、马兰头、鲜藕等。
四类食物防止醉酒
1、富含淀粉的食物
淀粉类大分子能和酒精发生结合，也能延缓酒精的吸收。富含直链淀粉的食物更为理想，比如薯类食品。
2、富含果胶的水果和蔬菜
比如苹果，山楂，菜花，南瓜之类。这类食品要多吃一些才行，其中的果胶也有延缓食物成分吸收的作用，而且这些食品水分也较大，能帮助稀释酒精。由于它们热量很低，多吃一些不必担心肥胖问题。
3、奶类和豆浆等蛋白质饮料
特别是酸奶，质粘稠，往往还加入植物胶增稠剂，在胃中停留时间较长，有利稀释酒精，并延缓酒精的吸收。乳饮料其中含有增稠剂，也有一定保护胃黏膜的作用。
4、富含B族维生素的食物
富含B族维生素的食物如粗粮，奶类，蛋黄，菇类等。必要时可以口服复合维生素B片，对身体有益无害。酒精在肝脏中的代谢需要它们的帮助。提前吃两粒复合维生素B片很方便。
忌食食物:
醉酒者忌吃桂圆、荔枝、大枣、辣椒、胡椒、葱、蒜、肉桂、人参、西洋参、黄芪等。
分类:
◎普通醉酒
普通醉酒也叫单纯醉酒，多数人可以产生，属于对酒的正常反应，表现为早期欣快、话多、自制力减弱，后期兴奋明显、易激惹、好发泄、无事生非、不顾后果。随之出现运动失调、构音不清，进入麻醉状态，嗜睡、昏睡，事后多数能完全回忆。仅有极少数出现意识混浊，甚至昏迷而记忆缺损或完全遗忘。普通醉酒可以影响社会治安、造成交通事故等。
◎复杂醉酒
复杂性醉酒是指在大量饮酒过程中或饮酒后，急速出现的强烈精神运动性兴奋。通常认为是在脑器质性损害或严重脑功能障碍的基础上，由于对酒精的耐受性下降，而出现的急性酒精中毒反应。复杂性醉酒意识处于混浊状态和强烈的运动性兴奋之中，可以出现错觉、幻觉或片断的妄想，受妄想的支配会进行伤人等报复行为。患者对醉酒过程中发生的事，大体能回忆，有部分遗忘，也有少数患者可完全遗忘。
复杂性醉酒不像普通醉酒"保持自我",他的人格丧失了基本状态，其行为可能与平时性格形成明显的对立。有专家认为这是人格的"异质".
◎病理性醉酒
病理性醉酒是酒精引起的特异质反应。有人把它比喻为"像青霉素过敏一样".病理性醉酒是指一次饮酒后突然发生醉酒，出现严重的意识障碍，定向力丧失。
病理性醉酒一般持续时间短暂，大都进入酣睡，事后完全遗忘。主要表现为意识范围明显缩窄，往往伴有幻觉、妄想;或精神运动性兴奋、杂乱无章;紧张恐惧，丧失了正常的人际交往能力和检验能力。
男人补;
喝酒是交际场合的重要手段，许多男性还将喝酒当成生活习惯之一。在觥筹交错、推杯换盏时，酒精“润物细无声”地伤害着男性的肝脏。肝功能不好的男性容易出现疲劳、呕吐、厌食和恶心等症状。
进补原则：对于此类男性，冬季进补时应以高维他命、适宜热量及蛋白食物为主。
食疗方案：鱼类、虾类、鸡肉、牛肉含有大量的人体所需要的蛋白质、氨基酸，且易被人体吸收利用，赤小豆、大枣也非常适合该类男性食用。午餐可吃韭菜炒鸡蛋、菠菜牛肉丝、西红柿蛋汤。小米粥、菜花炖肉、赤小豆鲤鱼汤都是肝不好的男性理想的晚餐选择。
酒后治疗:
第一、西红柿汁
西红柿汁也是富含特殊果糖，能帮助促进酒精分解吸收的有效饮品，一次饮用300ml以上，能使酒后头晕感逐渐消失。专业人士表示，喝西红柿汁比生吃西红柿的解酒效果更好。饮用前若加入少量食盐，还有助于稳定情绪。
第二、蜂蜜水
喝点蜂蜜水能有效减轻酒后头痛症状。古方中医专业人士介绍：蜂蜜中含有一种特殊的果糖，可以促进酒精的分解吸收，减轻头痛症状，尤其是红酒引起的头痛。另外蜂蜜还有催眠作用，能使人很快入睡，并且第二天起床后也不头痛。
第三、橄榄
橄榄自古以来就是醒酒、清胃热、促食欲的“良药”，能有效改善酒后厌食症状。既可直接食用，也可加冰糖炖服。
问医生
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- A:醉酒头晕、呕吐一般可以喝牛奶，但如果对牛奶过敏或者乳糖不耐受，通常不可以喝。如果醉酒后出现严重的头晕、呼吸困难等症状，应当立即到医院进行规范治疗。 醉酒后出现头晕、呕吐的情况，一般可以适当喝些牛奶，因......详细>
- Q:小脑萎缩患者走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧
- A:在临床上一般针对患有小脑萎缩患者走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难的临床症状的，生活中除此之外还存在记忆力减退、神情呆钝、反应迟缓等症状，生活中避免熬夜，适度戒烟限酒，注......详细>
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