什么是左腹疼痛？-健康百科-家庭医生在线

　　左腹疼痛是指以腹中线为界，左侧腹部的疼痛。可因机械牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激引起，如刺激内脏，引起内脏性疼痛，多感觉模糊、定位不确切；如刺激腹壁、腹膜壁层等部位，则可引起感觉强烈、定位明确的躯体性疼痛；还可因刺激内脏神经而提高相应脊髓中枢兴奋性，使该神经支配区域出现牵涉痛。

　　典型表现

　　1、左腹疼痛的特点

　　不同的病因导致的左腹疼痛症状可能有所不同。许多内脏性疼痛常定位模糊，而腹壁、腹膜壁层的疼痛常定位明确。有的患者表现为剧烈腹痛，而有的则轻微疼痛。实质性脏器（如肾、脾）的病变多表现为持续性痛；中空脏器（如结肠）的病变则多表现为阵发性痛。

　　2、伴随症状

　　（1）伴发热，提示为炎症性病变。

　　（2）伴呕吐、腹泻，常为胃肠炎。

　　（3）伴便血，可能是肠套叠。

　　（4）伴血尿，可能是输尿管结石。

　　（5）伴腹胀、停止排便排气，可能为肠梗阻。

　　（6）伴休克，多为内脏破裂出血等。

　　症状起因

　　导致左腹疼痛的原因多种多样，其主要的原因为左腹腔内脏器病变、左侧腹部创伤或腹壁脓肿。另外，血卟啉病也可导致左腹部疼痛。

　　1、左腹腔内脏器病变

　　（1）左侧腹腔脏器破裂：如脾破裂、左肾破裂、左侧黄体破裂、左侧异位妊娠破裂等。

　　（2）左侧腹腔脏器炎症：如胰腺炎、脾炎、脾周围炎、（左侧）肾盂肾炎、（左侧）输卵管炎等。

　　（3）左侧腹腔脏器结石或扭转：如（左侧）肾结石、（左侧）输尿管结石、（左侧）卵巢囊肿蒂扭转、（左侧）肠扭转等。

　　（4）左侧腹腔脏器肿瘤：结肠癌等恶性肿瘤发生在腹腔左侧时，可以引起左腹疼痛。

　　（5）其他：如溃疡性结肠炎、肠套叠、（左侧）肠粘连等亦有可能引起左腹疼痛。

　　2、腹壁疾病

　　腹壁挫伤、腹壁脓肿等发生在左腹时会引起左腹疼痛。

　　3、其他疾病

　　某些疾病引起的疼痛部位可以是局限的，也可能波及整个腹部，如血卟啉病。

　　常见疾病

　　脾破裂、急性胰腺炎、异位妊娠破裂、溃疡性结肠炎、肾盂肾炎、输卵管炎等。

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